Bahwa skizofrenia adalah diagnosis psikiatri klasik, diciptakan oleh Bleuler pada tahun 1911 (ada referensi untuk definisinya di blog ini) Diagnosis mengikuti wacana medis tetapi juga telah ditangani oleh psikoanalisis, dalam kaitannya dengan struktur klinis psikosis dan dua modalitas diwarisi dari psikiatri klasik: skizofrenia dan paranoia.
Saya sangat menyukai apa yang diusulkan Nestor Yelatti dalam Scilicet Kongres VII WAP, mengenai hubungan antara psikosis dan wajah.
Apa kemiripannya? Kita dapat mendefinisikannya – dengan cepat dan sama sekali tidak menyeluruh – sebagai konstruksi simbolis dan imajiner, yang menyebabkan efek nyata. Ini menurut definisi, bertentangan dengan yang nyata (dengan jouissance yang dikandung gejalanya). Wajah menghasilkan asumsi bahwa ada sesuatu di sana yang kenyataannya tidak ada, menggantikan referensi yang tidak ada. Dan jika ini mungkin, itu karena kapasitas metaforisnya, yaitu karena kapasitasnya untuk substitusi.
Dengan demikian mempertimbangkan kemiripan dalam fungsinya, harus dikatakan bahwa dalam psikosis, kemiripan itu gagal. Mengapa kegagalan wajah ini pada skizofrenia?
Dalam psikosis ada penyitaan kemiripan mendasar: bahwa dari Nama Bapa. Ini memiliki efek bahwa metafora ayah tidak terbentuk; Keinginan keibuan tidak diganti, meninggalkan jouissance, dengan cara ini, terhambat dalam koordinasinya dengan lingga.
The makna phallic adalah neurotik referensi par excellence, sedangkan di neurosis Nama Bapa beroperasi sebagai hukum. Lingga dengan demikian menunjuk, sebagai penanda, efek dari yang ditandai dan memungkinkan apa yang kita sebut “akal sehat” jika Anda mau. Metafora. Kita dapat mengilustrasikan ini dengan efek lelucon. Jika kita semua tertawa itu karena ada kesamaan makna dan ada hubungannya dengan lingga. Efeknya adalah metafora, keberhasilan metafora.
Lacan membuat formula Metafora Paternal pada saat yang sama sebagai matematisasi kompleks Oedipus, Kompleks Pengebirian dan makna phallic, dan dengan itu, diferensiasi antara neurosis dan psikosis.
Dalam subjek psikotik, dengan tidak adanya Nama Ayah , karena penanda khusus itu dikeluarkan dari struktur, apa yang diverifikasi di klinik (antara lain “fenomena”) muncul dalam penyimpangan makna, karena subjek tidak memiliki referensi falus. Karena penanda yang gespernya hilang, “titik bantalan” antara penanda dan petanda.
Hal ini memiliki konsekuensi misalnya dalam penggunaan bahasa pada skizofrenia . Gangguan bahasa yang ada pada penderita skizofrenia menyebabkan kegagalan struktural ini yang mencegah penggunaan bahasa umum konsensual (phallic) yang diatur oleh hukum bahasa.
Freud, dalam teksnya “Ketaksadaran” mengatakan bahwa penderita skizofrenia berbicara dengan cara yang “mengada-ada”, “sopan”, yang dicirikan oleh disorganisasi sintaksis yang tidak memungkinkan kita untuk memahami apa yang dikatakan oleh subjek. Salah satu contoh Freudian dari pertanyaan ini adalah kasus seorang gadis yang berkelahi dengan pacarnya, mengatakan “Mata tidak lurus, mereka bengkok”. Ungkapan yang tidak dapat dipahami, di mana pasien menambahkan sesuatu yang bahkan lebih tidak dapat dipahami, mencampur subjek kalimat, tidak diketahui siapa yang berbicara tentang dia, tentang dia… tetapi kedengarannya “impersonal”.
Apa yang diajarkan psikosis skizofrenia kepada kita adalah kegagalan metafora ayah ini. Kegagalan ini sebagai konsekuensi dari ketiadaan metafora bahasa, komponen bahasa yang kita kenal sebagai “metafora”. Kemungkinan substitusi dan penciptaan makna tidak ada .
Ada dalam skizofrenia kemudian, ketidakmampuan untuk melambangkan – cara lain untuk mengatakan bahwa tidak adanya efek metaforis. Sebuah kegagalan di wajah.