Neurosis adalah gangguan yang gejalanya secara simbolis mengekspresikan konflik psikis antara keinginan dan pertahanan, yang berasal dari masa kanak-kanak.
Saat ini istilah “neurosis” menunjuk pada bentuk klinis yang terkait dengan neurosis obsesif, histeria, dan neurosis fobia, sedangkan neurosis saat ini, neurosis traumatis, dan neurosis karakter masih tetap tidak terklasifikasi.
Dokter Skotlandia, William Cullen, memperkenalkan istilah neurosis dalam risalah medis tahun 1777. Dalam karyanya “Neurosis or Nervous Disease” ia mengembangkan tidak hanya subjek penyakit mental tetapi juga dispepsia, jantung berdebar, kolik, hipokondria, dan histeria.
Pada abad ke-19, serangkaian gangguan dengan karakteristik berikut dimasukkan dengan nama “neurosis”:
1) ketika lokasi organik dikenali, itu disebut, misalnya, neurosis lambung, neurosis jantung, dll.; dalam kasus histeria dan hipokondria, lokasinya di dalam rahim atau saluran pencernaan.
2) gangguan selalu fungsional tanpa kompromi organik.
3) adalah penyakit pada sistem saraf.
Sigmund Freud membedakan neurosis dari psikosis dengan tepat dari sudut pandang klinis, tetapi minat utamanya adalah untuk menggambarkan mekanisme psikogenik dalam serangkaian gangguan.
Sumbu klasifikasinya adalah neurosis saat ini, yang asalnya didasarkan pada disfungsi somatik seksualitas dan psikoneurosis di mana faktor penentunya adalah konflik psikis, yang ia sebut psikoneurosis pertahanan dan yang mencakup neurosis seperti histeria; dan psikosis yang dia sebut dengan nama psikosis pertahanan, seperti paranoia.
Freud akan mencoba menggunakan istilah “psikoneurosis atau neurosis narsistik” untuk merujuk pada apa yang pada waktu itu dalam psikiatri disebut psikosis; sampai akhirnya akan kembali ke klasifikasi tradisional, menggunakan nama neurosis narsistik untuk merujuk pada psikosis manik-depresif; dengan jelas membedakan bidang neurosis dari bidang penyimpangan.
Dapat ditegaskan bahwa pemikiran psikoanalitik bertepatan dengan batasan klinis sebagian besar sekolah psikiatri.
Secara ringkas, ciri-ciri klinis neurosis adalah:
1) Gejala neurotik, yaitu gangguan perilaku, perasaan atau gagasan sebagai pertahanan terhadap kecemasan dan yang terdiri dari suatu transaksi, (melakukan satu hal untuk hal lain), dengan yang mendapat manfaat, yang merupakan manfaat sekunder dari neurosis.
2) Karakter neurotik dari I yang tidak dapat dicapai, melalui identifikasi dengan karakternya sendiri, untuk berhubungan baik dengan orang lain atau keseimbangan batinnya.
Doktrin Sigmund Freud dicirikan oleh perlakuan khusus terhadap konflik neurotik dan berbagai modalitasnya, sehingga klaim untuk mendefinisikan konsep neurosis sebagaimana ditetapkan oleh klinik, dari sudut pandang ini, dikacaukan dengan teori psikoanalitiknya sendiri. Panjang dan kompleksitas teori ini dapat menjadi hambatan untuk secara tepat menggambarkan struktur psikotik, sesat, dan neurotik.
Konsep neurosis muncul pada saat anatomi patologis menemukan keadaan patologis yang tidak dapat menjelaskan penyakit akibat perubahan organ dan penyebabnya masih menjadi misteri.
Dalam sebuah survei yang dilakukan pada tahun 1950-an terhadap orang-orang terkemuka di luar bidang psikologi tentang arti neurosis, Einstein menjawab bahwa neurosis selalu melakukan hal yang sama dan mengharapkan hasil yang berbeda.
Bagi behavioris, neurosis adalah kebiasaan buruk yang didapat, karena dari perspektif itu semua perilaku manusia adalah pengkondisian murni dan alasan internal tidak dapat diketahui.
Sumber: Kamus Psikoanalisis, Laplanche dan Pontalis.