Ini adalah bentuk kronis dari arthritis progresif yang terutama mempengaruhi tulang belakang bagian bawah.
Gejalanya berkisar dari kekakuan dan nyeri hingga kelainan bentuk yang parah.
Sinar-X tulang belakang, terutama di sekitar pinggul, digunakan untuk memastikan diagnosis dugaan ankylosing spondylitis, tetapi tidak dapat menunjukkan keadaan awal.
Perkiraan bervariasi, tetapi lebih banyak pria daripada wanita yang terpengaruh, di mana biasanya memiliki onset antara masa remaja dan 40 tahun, terutama mempengaruhi bagian bawah tulang belakang, di mana ia bertemu dengan pinggul.
Ankylosing spondylitis adalah penyakit inflamasi yang ditandai dengan nyeri, kekakuan, dan dapat menyebabkan hilangnya mobilitas .
Proses penyakit menyebabkan erosi tulang tulang belakang, yang menyebabkan kelainan bentuk tulang belakang pada kasus lanjut.
Ankylosing spondylitis bisa sulit untuk didiagnosis, tetapi memiliki pola gejala nyeri tertentu, yang dapat dilihat pada x-ray ketika penyakit telah berkembang.
Apa Penyebab Ankylosing Spondylitis?
Dokter tahu banyak tentang bagaimana ankylosing spondylitis berkembang dan bagaimana hal itu menyebabkan gejala, tetapi penelitian masih mencoba untuk memahami penyebab yang mendasari timbulnya dan perjalanan penyakit ini secara progresif.
Gejala disebabkan oleh peradangan pada tulang belakang bagian bawah dan ini juga dapat menyebabkan kerusakan melalui pertumbuhan tulang baru di tulang belakang, pinggul, dan sendi (sendi sakroiliaka).
Perubahan ini dapat menyebabkan kelainan bentuk yang dikenal sebagai kyphosis (kelengkungan tulang belakang). Bagian tubuh lainnya juga bisa terkena.
Mengapa orang dengan ankylosing spondylitis mengalami proses inflamasi kronis ini?
Ada pola turun-temurun untuk itu, sering berjalan dalam keluarga.
Sebuah gen yang disebut human leukocyte antigen B27, bertindak sebagai penanda genetik untuk penyakit ini, seperti yang ditemukan pada kebanyakan orang yang mengembangkan penyakit ini.
Tetapi hubungannya dengan kondisi tersebut tidak jelas, karena kebanyakan orang dalam populasi yang membawa gen ini tidak pernah mengembangkan penyakit tersebut. Diyakini bahwa itu mungkin faktor eksternal (lingkungan), yang memicunya.
Tanda dan gejala
Tiga gejala utama mencirikan ankylosing spondylitis:
Nyeri.
Kekakuan.
Kehilangan mobilitas
Nyeri adalah gejala utama ankylosing spondylitis, terutama di punggung bawah dan bokong. Peradangan tidak terbatas pada tulang belakang karena merupakan kondisi sistemik.
Rasa sakit juga bisa dialami di bagian tubuh lainnya. Dalam beberapa kasus kondisi ini penyakit dapat mempengaruhi mata, iris (bagian berwarna yang menciptakan pupil) dan bagian lain dari alat mata di sekitarnya.
Ini karena peradangan (iritis dan uveitis), yang menyebabkan kemerahan dan nyeri tetapi umumnya tidak mempengaruhi penglihatan.
Bagaimana ankylosing spondylitis didiagnosis?
Diagnosis ankylosing spondylitis didasarkan pada beberapa faktor, termasuk:
Gejalanya.
Temuan pemeriksaan fisik.
Rontgen punggung dan panggul.
Pengukuran dada saat bernafas.
Hasil tes laboratorium.
Bagaimana pengobatan spondilitis ankilosa?
Tidak ada obat untuk ankylosing spondylitis, tetapi ada perawatan yang dapat mengurangi ketidaknyamanan dan meningkatkan fungsi.
Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi rasa sakit dan kekakuan, mempertahankan postur yang baik, mencegah deformitas, dan mempertahankan kemampuan untuk melakukan aktivitas normal.
Ketika dirawat dengan benar, penderita ankylosing spondylitis dapat menjalani kehidupan yang cukup normal.
Dalam keadaan ideal, pendekatan tim untuk mengobati spondilitis dianjurkan.
Anggota tim perawatan biasanya pasien, dokter, terapis fisik, dan terapis okupasi. Pada pasien dengan kelainan bentuk yang parah, osteotomi dan fusi dapat dilakukan.
Terapi Fisik dan Okupasi: Intervensi dini dengan terapi fisik dan okupasi penting untuk mempertahankan fungsi dan meminimalkan deformitas.
Latihan: Program latihan harian membantu mengurangi kekakuan, memperkuat otot-otot di sekitar sendi, dan mencegah atau meminimalkan risiko kecacatan.
Latihan pernapasan dalam dapat membantu menjaga tulang rusuk Anda tetap fleksibel. Berenang adalah bentuk olahraga yang bagus untuk penderita ankylosing spondylitis.
Obat-obatan: Obat-obatan tertentu membantu menghilangkan rasa sakit dan kekakuan, dan memungkinkan pasien untuk berolahraga dengan sedikit ketidaknyamanan.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, naproxen, dan aspirin, adalah obat yang paling umum digunakan untuk mengobati spondilitis.
Dalam kasus sedang hingga parah, obat lain dapat ditambahkan ke rejimen pengobatan.
Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs), seperti metotreksat (Rheumatrex), dapat digunakan ketika NSAID saja tidak cukup untuk mengurangi peradangan, kekakuan, dan nyeri.
Juga, obat yang relatif baru yang disebut biologis: adalimumab (Humira), adalimumab-atto (Amjevita), biosimilar dengan Humira, certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), etanercept-szzs (Erelzi).
Sebuah biosimilar untuk Enbrel, golimumab (Simponi Aria, Simponi), infliximab (Remicade), dan infliximab-dyyb (Inflectra) (Cosentyx) – telah disetujui oleh FDA untuk pengobatan ankylosing spondylitis.
Selain itu, Cymbalta antidepresan telah disetujui untuk injeksi nyeri punggung kronis. Menerapkan steroid ke sendi atau tendon yang dapat membantu dalam beberapa kasus.
Pembedahan: Operasi penggantian sendi buatan dapat menjadi pilihan pengobatan untuk beberapa orang dengan penyakit sendi lanjut yang mempengaruhi pinggul atau lutut.
Juga, orang dengan spondilitis didesak untuk tidak merokok atau mengunyah produk tembakau karena merokok memperburuk kondisi.
Tentu saja semua alasan lain dokter melarang merokok juga berlaku di sini.
Orang dengan spondilitis disarankan untuk tidur di kasur yang kokoh dengan punggung lurus.
Menempatkan bantal besar di bawah kepala tidak dianjurkan karena dapat meningkatkan penyatuan leher dalam posisi tertekuk.
Demikian pula, penyangga kaki di atas bantal harus dihindari karena dapat menyebabkan penyatuan pinggul atau lutut dalam posisi membungkuk.
Pilih kursi, meja, dan permukaan kerja lainnya yang membantu mencegah jatuh atau membungkuk. Kursi berlengan lebih disukai daripada kursi tanpa lengan.
Karena penderita ankylosing spondylitis dapat dengan mudah melukai leher atau punggung mereka yang kaku, perhatian khusus harus diberikan untuk menghindari benturan yang tiba-tiba, seperti melompat atau jatuh.
Apa yang dapat saya lakukan untuk meningkatkan kualitas hidup saya?
Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk merasa lebih baik dan menjalani kehidupan yang aktif:
Terus bergerak: olahraga setiap hari membantu Anda tetap fleksibel. Ini dapat membantu Anda meredakan nyeri punggung dan kekakuan. Terapis fisik dapat mengajari Anda cara berolahraga dengan aman.
Berolahraga di kolam air panas agar mudah bergerak.
Latih postur – duduk dan berdiri tegak dapat membantu mengatasi rasa sakit dan kaku.
Panas dan dingin : Menggunakan bantalan pemanas yang lembab atau mandi dengan air panas dapat meredakan nyeri punggung yang kaku. Kompres dingin dapat mengurangi pembengkakan pada sendi yang meradang.
Gaya hidup sehat dan pilihan makanan: Pertahankan berat badan yang sehat atau tanyakan kepada dokter Anda bagaimana Anda bisa menurunkan berat badan jika perlu. Pound ekstra menekan punggung dan sendi lainnya. Merokok memperburuk keadaan.
Seperti itu seharusnya tidak mempengaruhi berapa lama Anda hidup. Anda mungkin mengalami sakit punggung ringan yang datang dan pergi.
Tetapi jika kondisi Anda lebih parah, tulang belakang Anda mungkin melengkung atau menegang dari waktu ke waktu dan mungkin menyatu.
Tulang rusuk juga bisa menyatu, membuat sulit bernapas dalam-dalam.
Ikuti langkah-langkah ini untuk merasa lebih baik tentang ankylosing spondylitis:
Ikuti rencana perawatan Anda: Minum obat sesuai resep, jangan merokok, dan berolahraga setiap hari untuk membantu meredakan peradangan dan mencegah fusi tulang belakang atau kerusakan organ.
Perhatikan tanda-tanda peradangan di area lain – Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki mata yang sakit atau merah, sakit perut, atau ruam kulit.
Dapatkan dukungan: Ini membantu untuk berbicara dengan orang lain yang menderita ankylosing spondylitis.
Asosiasi Spondylitis Amerika memiliki kelompok pendukung di banyak area, serta komunitas online: www.spondylitis.org.