Kita tahu bahwa penyakit Alzheimer adalah salah satu penyakit yang semakin banyak didiagnosis; setidaknya di tempat di mana saya harus mendaftarkan praktik saya: Spanyol. Di negara-negara di mana harapan hidup lebih tinggi, jumlah orang yang menderita “gangguan kognitif” yang membutuhkan perawatan yang lebih besar dan lebih besar juga lebih besar.
Kita tahu apa yang juga tersirat dari hal ini bagi keluarga mereka yang terkena dampak: posisi yang berubah-ubah dari mengurus semua kebutuhan yang dibutuhkan orang tua mereka yang menjadi tanggungan, sampai pada titik harus menelantarkan keluarga mereka sendiri; bahkan mereka yang tidak mampu menanggung penyakit dan ketergantungan total pada orang tuanya, maka jawaban dalam hal ini adalah mencari pertolongan di luar kerangka keluarga, membawa orang tuanya ke tempat tinggal, panti jompo atau day center.
Tetapi memiliki pengalaman bekerja di salah satu pusat ini juga, dan semakin banyak pengungsi dalam gagasan «krisis», mereka praktis tidak ingin membayar untuk ini lagi. Dengan kata lain, mereka ingin orang tua mereka memiliki perawatan apa pun, tetapi mereka tidak ingin membayar apa yang seharusnya dibayarkan untuk layanan profesional dan perawatan yang diberikan kepada “pengguna” ini.
Itukah yang ingin menghadapi penyakit dan kemerosotan fisik dan mental orang tuanya, dari mereka yang selama bertahun-tahun menjadi rujukan?
Mempertimbangkan orientasi psikoanalitik dari masalah Alzheimer, dan tanpa mengabaikan langkah-langkah institusional dan pekerjaan multidisiplin yang dibutuhkan tempat saya bekerja, proposal kerja saya didasarkan pada efek praktik; betapa nyatanya klinik itu.
Pendekatan psikoanalitik untuk Alzheimer tidak menyiratkan psikoanalisis pasien dengan patologi ini dalam pengertian istilah klasik. Sebaliknya, apa yang disumbangkan oleh psikoanalisis, di luar posisi yang disebut otak sebagai penyebab organik dari penyakit subjektif, adalah bahwa tubuh yang terkena justru merupakan adegan di mana efek pertemuan “daging” dengan “bahasa tindakan”. Tanda-tanda itu, peristiwa tubuh, tidak ada di neuron. Atau setidaknya ini adalah cara berpikir lain tentang subjek, bukan hanya saraf “organik” yang ketat.
Jenis pendekatan lain adalah orientasi psikoanalitik, yang merenungkan perspektif tubuh. Tubuh tidak hanya organik, tetapi tubuh yang memiliki konsistensi, yang memilikinya, ada simpul, solusi khusus tentang traumatis tertentu.
Realitas tubuh, disfungsi saraf, dan efek kognitif yang dimilikinya pada subjek, tidak menghilangkan posisi yang dimiliki masing-masing tubuh dengannya .
Kami memiliki kasus di pusat di mana pasien secara terbuka, dengan kata-katanya, dengan bahasanya sendiri, menyatakan bahwa dia tidak ingin tahu apa-apa tentang ingatannya, misalnya, C. yang mengatakan bahwa ingatannya “sangat bagus sehingga saya memilih untuk tidak mengingatnya.” Ini jika sebuah karya historisisasi diusulkan kepadanya. Dia lebih memilih untuk tidak bercerita. Jadi, menghormati posisinya dalam menghadapi apa yang terjadi padanya di dunia nyata, saya bekerja dengannya dengan “teknik” lain yang lebih praktis, bertaruh pada apa yang dia lakukan sepanjang hidupnya, dan menerapkannya hingga saat ini, yang bertujuan untuk mengatur ulang dunia simbolisnya.
Dengan pasien lain, yang terjadi sebaliknya: setiap kali, pengulangan hal yang sama, setiap kali mengejutkan dirinya sendiri, dengan efek transferensi yang jelas (hubungan dengan terapis dan Center), saya membantunya menyusun cerita yang berulang, di dengan cara ini yang baru muncul dan mengejutkan.
Mendengarkan singularitas adalah taruhan pendekatan dari psikoanalisis, di luar teknik dan gaya.