Infeksi Ginjal: Jenis, Gejala, Penyebab, Faktor Risiko dan Pengobatannya

Sistem kemih adalah seperangkat organ yang bertanggung jawab untuk produksi, penyimpanan dan pengeluaran urin.

Sebagian besar infeksi saluran kemih (ISK) hanya melibatkan kandung kemih dan uretra (sistem kemih bagian bawah).

Patologi sistem kemih: penyakit dan gangguan umum

Penyakit ginjal atau kandung kemih dapat mengganggu fungsi sistem kemih. Di bawah ini adalah beberapa penyakit umum pada sistem kemih.

1. Batu ginjal terbentuk dari zat dalam urin

Ginjal memproduksi urin untuk membuang limbah. Batu ginjal dapat terbentuk ketika garam mineral dan asam dalam urin mengkristal dan saling menempel. Jika batunya kecil, ia dapat dengan mudah melewati sistem kemih dan keluar dari tubuh.

Namun, batu yang lebih besar bisa tersangkut di saluran kemih. Batu ginjal yang tersangkut menyebabkan rasa sakit dan dapat menghalangi aliran urin.

2. Inkontinensia urin adalah hilangnya kontrol kandung kemih

Sebagian besar masalah kontrol kandung kemih muncul ketika otot sfingter uretra terlalu lemah atau terlalu aktif.

Jika otot sfingter terlalu lemah, batuk atau bersin dapat menyebabkan buang air kecil. Otot sfingter yang terlalu aktif dapat menyebabkan dorongan kuat yang tiba-tiba untuk buang air kecil dengan sedikit urin di kandung kemih.

Masalah-masalah ini didiagnosis sebagai inkontinensia urin (UI). Wanita mengalami UI dua kali lebih sering daripada pria. Ini menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia.

3. Kista berisi cairan dapat berkembang di ginjal

Kista ginjal sederhana adalah kantong bulat atau kantong tertutup yang biasanya berisi cairan. Pada penyakit ginjal polikistik (PKD), kelompok kista terbentuk di dalam ginjal dan menggantikan jaringan normal.

Ginjal yang terkena menjadi membesar dan tidak berfungsi. PKD adalah kondisi bawaan yang sering menyebabkan gagal ginjal, membutuhkan dialisis atau transplantasi ginjal.

Penyakit ginjal kistik yang didapat (ACKD) biasanya mempengaruhi orang-orang yang sudah menjalani dialisis untuk penyakit ginjal kronis. Pada ACKD ginjal tidak membesar dan tidak ada gejala lain.

4. Penyakit ginjal kronis dapat menyebabkan gagal ginjal

Pada penyakit ginjal kronis (CKD), ginjal rusak dan tidak dapat menyaring darah dengan baik.

Kerusakan ini dapat menyebabkan penumpukan zat limbah dalam tubuh dan masalah lain, termasuk gagal ginjal.

Penyebab paling umum dari CKD termasuk diabetes, penyakit jantung, dan tekanan darah tinggi. Ginjal yang sakit mungkin terlihat lebih kecil dan memiliki permukaan granular.

Pielonefritis adalah hasil ketika kemajuan infeksi saluran kemih dan melibatkan sistem kemih atas (ginjal dan ureter).

Ginjal menyaring darah untuk membuat urin. Dua tabung yang disebut ureter membawa urin dari ginjal ke kandung kemih. Urine mengalir dari kandung kemih ke luar tubuh melalui uretra.

Sebagian besar kasus infeksi ginjal merupakan komplikasi umum dari infeksi kandung kemih. Bakteri masuk ke dalam tubuh hingga ke uretra. Mereka kemudian melakukan perjalanan melalui uretra ke kandung kemih.

Terkadang bakteri keluar dari kandung kemih dan uretra, berjalan dari ureter ke satu atau kedua ginjal.

Pielonefritis adalah infeksi ginjal yang berpotensi serius yang dapat masuk ke dalam darah, menyebabkan penyakit serius. Untungnya, pielonefritis hampir selalu dapat disembuhkan dengan antibiotik.

Uretra jauh lebih pendek pada wanita daripada pria, yang merupakan salah satu alasan mengapa wanita lebih rentan terhadap ISK dan pielonefritis.

Apa gejala Anda?

Setidaknya setengah dari orang pernah mengalami ketidaknyamanan saat buang air kecil yang disebabkan oleh infeksi saluran kemih, biasanya gejalanya adalah:

Sakit punggung atau sakit di bagian samping.

Demam atau kedinginan

Tidak nyaman.

Mual dan muntah

Kebingungan (terutama pada orang tua).

Infeksi ginjal dapat menyebabkan perubahan nyata pada urin Anda, seperti:

Darah dalam urin ( hematuria ).

Urine keruh atau berbau busuk.

Sakit saat buang air kecil

Peningkatan frekuensi atau urgensi buang air kecil.

Penyebab penyakit sistem kemih

Paling sering, bakteri yang menyebabkan infeksi ginjal sama dengan yang menyebabkan infeksi saluran kemih umum.

Bakteri yang ditemukan dalam tinja (seperti E. Coli atau Klebsiella) lebih umum. Bakteri pada kulit atau lingkungan jarang menyebabkan infeksi ginjal.

Beberapa kondisi yang membuat aliran urin berkurang membuat infeksi ginjal lebih mungkin terjadi. Ketika aliran urin lambat atau berhenti, bakteri dapat melakukan perjalanan lebih mudah melalui ureter.

Beberapa penyebab obstruksi urin adalah:

Hipertrofi prostat jinak (BPH)

Massa perut atau panggul (seperti dari kanker).

Batu di kandung kemih, uretra, atau ginjal.

Batu ginjal berkontribusi terhadap infeksi ginjal dengan menyediakan tempat bagi bakteri untuk tumbuh, sambil menghindari pertahanan tubuh.

Faktor risiko penyakit ginjal

Identifikasi faktor risiko dapat mencegah atau membatasi penyakit melalui modifikasi gaya hidup atau intervensi terapeutik tertentu (Appel 2003; McClellan dan Flanders 2003).

Misalnya, kecenderungan keluarga untuk suatu penyakit, yang tidak rentan terhadap modifikasi, dapat digunakan untuk mengidentifikasi populasi berisiko tinggi untuk pemantauan di masa mendatang.

Status sosial ekonomi rendah dan akses terbatas ke perawatan kesehatan merupakan faktor risiko penting untuk gagal ginjal, tetapi hanya sebagian dari kelebihan ESRD di antara orang Afrika-Amerika (Perneger, Whelton, dan Klag 1995), sementara faktor ras dan sosial mereka bertanggung jawab atas sebagian besar. kejadian ESRD (Pugh et al 1988;. Rostand 1992).

Faktor-faktor yang terkait dengan perkembangan CKD meliputi:

Variabel yang tidak dapat dimodifikasi:

Usia tua.

Jenis kelamin.

Genetika.

etnis

Faktor risiko yang rentan terhadap intervensi sosial dan pendidikan:

Berat badan lahir rendah

Merokok.

Penyalahgunaan alkohol.

Penyalahgunaan obat-obatan terlarang.

Penyalahgunaan obat pereda nyeri dan paparan zat beracun seperti timbal.

Gaya hidup menetap.

Faktor risiko yang rentan terhadap intervensi farmakologis:

Hipertensi.

Dislipidemia

Kontrol glikemik yang buruk pada pasien diabetes.

Proteinuria

Penanda biologis:

Hemoglobin.

Sindrom resisten insulin.

Proteinuria

serum kreatinin.

Semakin banyak bukti menunjukkan bahwa paparan janin terhadap lingkungan intrauterin yang abnormal menyebabkan peningkatan risiko penyakit kronis di kemudian hari.

Misalnya, anak-anak dari ibu diabetes rentan terhadap obesitas dan diabetes pada usia muda, dan retardasi pertumbuhan intrauterin dapat menyebabkan penyakit jantung iskemik, diabetes, hipertensi, dan penyakit ginjal.

Ras minoritas yang kurang beruntung di negara maju dan yang miskin di negara berkembang berisiko mengalami retardasi pertumbuhan intrauterin yang disebabkan oleh malnutrisi (Nelson 2001; Nelson, Morgenstern dan Bennett 1998).

Perhatian pada nutrisi ibu dan faktor lain yang akan mengurangi berat badan lahir rendah dan perkembangan nefron yang buruk mungkin memiliki implikasi jangka panjang untuk perkembangan CKD.

Di negara-negara berpenghasilan rendah, kemiskinan dikaitkan dengan peningkatan paparan penyakit menular yang meningkatkan kerentanan terhadap CKD, termasuk glomerulonefritis dan penyakit parasit.

Obesitas yang disebabkan oleh pola makan yang kaya lemak jenuh dan tinggi garam merupakan faktor risiko terjadinya nefropati diabetik dan penyakit ginjal hipertensi.

Mengubah kebiasaan makan dan aktivitas fisik dapat mengurangi kejadian diabetes secara keseluruhan. Merokok dan penggunaan alkohol berat meningkatkan risiko ESRD (McClellan dan Flanders 2003), dan penyalahgunaan pereda nyeri dan paparan zat beracun seperti timbal dapat mempengaruhi gagal ginjal progresif.

Pengobatan infeksi ginjal

Infeksi serius selalu membutuhkan pengobatan antibiotik. Pengobatan rumahan saja tidak efektif atau direkomendasikan untuk infeksi ginjal.

Sebagian besar kasus infeksi ginjal tidak memerlukan rawat inap. Perawatan di rumah tepat jika seseorang mampu bergerak dan dapat secara konsisten meminum antibiotik oral. Misalnya, mereka tidak boleh terbatas pada tempat tidur.

Rawat inap diperlukan untuk pengobatan kasus infeksi ginjal yang lebih serius. Antibiotik diberikan secara intravena di rumah sakit dan memastikan obat mencapai ginjal.

Antibiotik umumnya diresepkan untuk total setidaknya tujuh hari. Beberapa perawatan ini dapat diberikan secara intravena di rumah sakit; sisa perawatan dapat dilakukan di rumah dalam bentuk pil.

Related Posts