Influenza: Apa itu? Jenis Virus, Penyebab, Gejala, Komplikasi, Diagnosis, Pengobatan dan Pencegahannya

Umumnya bingung dengan flu, itu adalah penyakit virus pernapasan yang sangat menular.

Penyakit ini disebabkan oleh strain virus influenza tertentu.

Saat virus terhirup, virus ini menyerang sel-sel di saluran pernapasan bagian atas, menyebabkan gejala khas flu seperti kelelahan, demam dan kedinginan, batuk kering, dan nyeri tubuh.

Korban flu juga rentan terhadap infeksi sekunder yang mengancam jiwa.

Meskipun umumnya disalahkan untuk gangguan perut dan diare, virus influenza jarang menyebabkan gejala gastrointestinal.

Gejala tersebut kemungkinan disebabkan oleh organisme lain seperti rotavirus, Salmonella, Shigella, atau Escherichia coli .

Flu, atau influenza, yang terjadi terutama di bulan-bulan musim dingin. Mudah disalahartikan sebagai flu biasa, yang disebabkan oleh virus yang berbeda.

Flu jauh lebih melemahkan daripada flu biasa. Wabah flu terjadi tiba-tiba dan infeksi menyebar dengan cepat.

Wabah flu terjadi secara teratur. Wabah yang paling serius adalah pandemi , mempengaruhi jutaan orang di seluruh dunia dan berlangsung selama beberapa bulan.

Wabah flu 1918-1919 berfungsi sebagai contoh utama dari pandemi influenza, jumlah kematian yang mengejutkan mencapai 20 sampai 40 juta di seluruh dunia.

Pandemi juga terjadi pada tahun 1957 dan 1968 dengan flu Asia dan flu Hong Kong, masing-masing.

Epidemi adalah wabah regional yang tersebar luas yang terjadi setiap dua hingga tiga tahun dan mempengaruhi 5 hingga 10 persen populasi.

Flu Rusia pada musim dingin 1977 adalah contoh epidemi. Epidemi regional berumur lebih pendek daripada pandemi dan hanya berlangsung beberapa minggu. Akhirnya, ada tunas yang lebih kecil setiap musim dingin yang terbatas pada lokasi tertentu.

Deskripsi flu pertama yang masih ada ditulis hampir 2.500 tahun yang lalu oleh dokter Yunani kuno Hippocrates.

Secara historis, influenza telah dikaitkan dengan beberapa agen yang berbeda, termasuk “udara buruk” dan beberapa bakteri yang berbeda.

Bahkan, namanya berasal dari kata Italia untuk “pengaruh”, karena orang-orang di Eropa abad ke-18 mengira bahwa penyakit itu disebabkan oleh pengaruh cuaca buruk.

Baru pada tahun 1933 agen penyebab diidentifikasi sebagai virus.

Jenis virus

Ada tiga jenis virus influenza yang diidentifikasi sebagai A, B, dan C.

Influenza tipe A biasanya menginfeksi berbagai macam hewan, seperti babi, kuda, dan burung.

Manusia terinfeksi oleh ketiga jenis virus A, B, dan C.

Influenza A bertanggung jawab atas sebagian besar kasus flu, sedangkan infeksi tipe B dan C lebih jarang terjadi dan menyebabkan penyakit yang lebih ringan.

Epidemi musiman disebabkan oleh virus influenza A dan B, sejak tahun 1968, sebagian besar epidemi influenza musiman yang dilaporkan disebabkan oleh virus influenza A: H3N2.

Virus influenza B dapat menyebabkan penyakit yang lebih ringan tetapi sering menyebabkan epidemi dengan penyakit sedang atau berat, baik sebagai virus dominan yang berperedaran atau bersamaan dengan influenza A.

Penyebab influenza

Influenza menyebabkan penyakit sporadis yang biasanya terjadi selama musim gugur dan musim dingin di daerah beriklim sedang dan disebut epidemi musiman.

Sebagian besar epidemi influenza disebabkan oleh satu serotipe yang dominan, tetapi virus influenza yang berbeda dapat muncul secara berurutan di satu lokasi atau mungkin muncul secara bersamaan, dengan satu virus dominan di satu lokasi dan virus lainnya dominan di lokasi lain.

Pandemi flu lebih jarang terjadi.

Pada 2018, ada 6 pandemi besar, biasanya dinamai menurut lokasi asal yang diduga:

Tahun 1889: Flu Rusia (H2N2).

Tahun 1900: flu Hong Kong lama (H3N8).

Tahun 1918: Flu Spanyol (H1N1).

Tahun 1957: Flu Asia (H2N2).

Tahun 1968: Flu Hongkong (H3N2).

Tahun 2009: flu babi (influenza A [H1N1]).

Virus influenza dapat menyebar melalui:

Tetesan di udara.

Kontak orang ke orang.

Kontak dengan barang yang terkontaminasi.

Penyebaran melalui udara tampaknya merupakan mekanisme yang paling penting.

Morbiditas dan mortalitas pada pasien ini mungkin karena eksaserbasi penyakit yang mendasarinya, sindrom gangguan pernapasan akut, pneumonia influenza primer, atau pneumonia bakterial sekunder.

Gejala

Gejala mulai sekitar 48 jam setelah terpapar virus, meskipun periode ini dapat bervariasi dari satu hingga empat hari.

Biasanya, demam berlanjut selama sekitar tiga hari, meskipun gejala seperti batuk, lesu, dan perasaan tidak sehat secara umum dapat bertahan lebih lama.

Kebanyakan orang membuat pemulihan lancar setelah pengobatan untuk gejala saja.

Seseorang dianggap menular ketika virus tersebut keluar melalui saluran pernapasan (hidung dan tenggorokan).

Ini dapat terjadi sejak hari infeksi dan dapat berlanjut selama delapan hari, atau lebih lama pada orang dengan kekebalan yang lebih rendah.

Saat batuk atau bersin, virus ditularkan dalam bentuk tetesan, sebagian besar waktu, partikel infeksius kecil ini dapat bertahan di udara hingga satu jam, virus juga dapat tetap berada di tangan, jaringan, atau benda lain yang terkontaminasi.

Jika orang lain menghirup tetesan atau menyentuh permukaan yang terinfeksi, virus dapat mencapai sel di saluran udara dan membuat infeksi di sana.

Gejala flu yang khas termasuk sakit kepala yang tiba-tiba, batuk kering, dan kedinginan, yang dengan cepat diikuti oleh rasa tidak enak badan dan demam yang bisa mencapai 40 ° C (104 ° F).

Korban flu merasa sangat lelah dan lemah, dan mungkin tidak kembali ke tingkat energi normal selama beberapa hari atau bahkan beberapa minggu.

Sakit kepala pada influenza sangat parah, seringkali dengan adanya fotofobia dan nyeri retrobulbar.

Saat demam mereda, hidung tersumbat dan sakit tenggorokan yang mengiritasi, rasa terbakar di bagian bawah perut, batuk tidak produktif, dan terkadang coryza menjadi jelas.

Gejala pernapasan mungkin ringan pada awalnya, kemudian penyakit saluran pernapasan bawah menjadi dominan, batuk mungkin persisten, serak, dan produktif.

Gejala gastrointestinal dapat muncul dan tampak lebih umum dengan strain pandemi H1N1.

Anak-anak mungkin mengalami mual, muntah, atau sakit perut yang menonjol, dan bayi mungkin mengalami sindrom seperti sepsis.

Flu khas pada orang dewasa juga ditandai dengan tiba-tiba menggigil, demam yang bisa mencapai 40 ° C (104 ° F), sujud, batuk, dan sakit dan nyeri umum, itulah sebabnya sering bingung dengan influenza.

Komplikasi flu

Baik anak-anak maupun orang dewasa dapat mengalami komplikasi serius ketika mereka terkena flu. pneumonia parah virus utama paru influenza terjadi ketika flu telah menyebabkan kerusakan.

Setelah gejala flu biasa, demam berlanjut, batuk memburuk. Dalam kasus yang parah, Anda mungkin mengembangkan warna kebiruan pada kulit Anda dan merasa bingung karena kekurangan oksigen.

Bentuk pneumonia ini sangat serius dan memerlukan rawat inap.

Kebanyakan orang yang mengembangkannya memiliki penyakit jantung atau paru-paru yang mendasarinya.

Pneumonia bakteri sekunder lebih sering terjadi, terjadi ketika bakteri menyebabkan infeksi paru-paru sekunder.

Gejalanya meliputi demam berulang, sesak napas, dan batuk produktif yang berlangsung empat hingga empat belas hari setelah gejala flu hampir hilang.

Pneumonia biasanya disebabkan oleh bakteri Streptococcus pneumonia, Staphylococcus aureus, dan Haemophilus influenzae tipe B.

Beberapa dokter menyarankan agar orang-orang dalam kelompok berisiko tinggi divaksinasi terhadap pneumonia pneumokokus dan flu.

Pneumonia ditandai oleh batuk yang memburuk, dahak berdarah, dispnea, dan rales.

Demam dan batuk yang menetap atau berulang menunjukkan pneumonia bakterial sekunder setelah penyakit primer tampak sembuh.

Virus dapat memperburuk penyakit paru-paru kronis, seperti penyakit paru obstruktif kronik.

Anak kecil rentan terhadap infeksi telinga tengah (otitis media) ketika mereka mengalami infeksi saluran pernapasan atas.

Dalam kebanyakan kasus, infeksi telinga disebabkan oleh virus itu sendiri dan bukan merupakan infeksi bakteri sekunder, sehingga antibiotik jarang diperlukan.

Anak-anak juga dapat mengalami infeksi virus pada pita suara dan saluran pernapasan utama sebagai akibat dari flu dan infeksi virus saluran pernapasan lainnya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, terutama pada anak-anak, peradangan otot-otot tubuh (miositis) dapat terjadi.

Nyeri pada otot kaki merupakan gejalanya.

Juga sangat jarang, otot jantung bisa meradang (miokarditis).

Gejalanya meliputi kelelahan, sesak napas, jantung berdebar-debar, denyut nadi cepat, dan rasa tidak nyaman di dada.

Karena myositis dan myocarditis lebih mungkin terjadi jika otot-otot Anda berada di bawah tekanan, itu bukan ide yang baik untuk berolahraga saat Anda sedang flu (atau penyakit virus).

Anak kecil dengan flu mungkin mengalami serangan demam (kejang demam).

anak demam tidak boleh diberikan aspirin atau obat yang mengandung aspirin.

Sebuah penyakit yang mempengaruhi otak dan hati, sindrom Reye, dapat terjadi pada anak-anak yang menerima aspirin untuk demam yang berhubungan dengan infeksi virus.

Sindrom Reye ditandai dengan ensefalopati, hati berlemak, peningkatan enzim hati, amonia atau keduanya, hipoglikemia dan lipidemia. Ini sering terjadi selama epidemi influenza B.

Gejalanya meliputi muntah, lesu, kesadaran berubah, kejang, dan henti napas.

Sebagian besar sembuh, tetapi terkadang dapat menyebabkan kerusakan otak permanen atau kematian.

Komplikasi lain yang sangat jarang terjadi pada sistem saraf pusat dan berhubungan dengan influenza termasuk sindrom Guillain-Barré, ensefalitis, dan mielitis transversa.

Diagnosa

Dokter biasanya dapat mengenali flu dengan melihat gejala dan tandanya sendiri.

Virus pernapasan lainnya dapat menyebabkan gambaran klinis yang serupa, tetapi jika influenza diketahui aktif di masyarakat, diagnosis influenza menjadi lebih mungkin.

Meskipun ada tes kultur virus khusus yang tersedia untuk mengidentifikasi jenis virus influenza dari sampel pernapasan, hasilnya bisa memakan waktu beberapa hari.

Oleh karena itu, dokter umumnya mengandalkan serangkaian gejala dan keberadaan influenza di masyarakat untuk diagnosis.

Tes khusus sangat membantu dalam menentukan jenis flu di masyarakat, tetapi tidak banyak membantu pengobatan individu.

Dokter dapat melakukan tes, seperti kultur sampel yang diambil dari tenggorokan, untuk mengidentifikasi infeksi sekunder.

Usap tenggorokan atau hidung diambil dan virus dikultur.

Virus dapat dideteksi dengan beberapa cara, misalnya: penambahan sel darah merah atau menggunakan mikroskop fluoresensi.

Teknik baru yang dikembangkan dapat mendeteksi keberadaan informasi genetik (RNA) virus.

Oksimetri nadi dan radiografi dada biasanya direkomendasikan untuk pasien dengan gejala pernapasan yang parah.

Jika pasien memiliki gejala dan tanda saluran pernapasan bawah, seperti dispnea dan ronki selama pemeriksaan paru, oksimetri nadi harus dilakukan untuk mendeteksi hipoksemia dan rontgen dada untuk mendeteksi pneumonia.

Tes ini penting karena pengobatan antivirus umumnya diindikasikan, selain itu, mereka dapat menghindari penggunaan obat antibakteri yang tidak perlu, dan identifikasi virus influenza spesifik dapat menjadi penting untuk pengendalian infeksi di masyarakat.

pengobatan influenza

Pada dasarnya, serangan influenza harus dibiarkan berjalan dengan sendirinya. Gejala dapat dikurangi dengan istirahat di tempat tidur dan tetap terhidrasi dengan baik. Alat penguap dapat membuat pernapasan lebih mudah.

Dalam kasus berisiko rendah, tanpa tanda-tanda infeksi bakteri sekunder, flu akan diobati terutama dengan obat-obatan yang dijual bebas.

Pada wanita hamil, kehati-hatian harus dilakukan saat minum obat, dan anak-anak di bawah usia 16 tahun tidak boleh mengonsumsi aspirin.

Obat-obatan tersebut dapat membantu meringankan gejala, tetapi tidak akan melawan virus atau menyembuhkan flu:

Acetaminophen atau ibuprofen dapat membantu meredakan demam, nyeri otot, dan sakit kepala.

Dekongestan hidung dapat membantu, tetapi menggunakannya selama lebih dari lima hari berturut-turut akan memperburuk gejala di kemudian hari, karena efek rebound.

Campuran penekan batuk dapat membantu menghilangkan batuk kering.

Suplemen vitamin, seperti vitamin C dan A, dan tablet hisap seng telah direkomendasikan untuk membantu mengobati pilek dan flu, tetapi hanya ada sedikit bukti keefektifannya. Dosis tinggi vitamin C dan seng dapat menyebabkan efek samping gastrointestinal, seperti sakit perut, mual, dan muntah.

Tes in vitro telah menunjukkan bahwa spirulina dapat mencegah virus influenza berkembang biak.

Probiotik dapat membantu fungsi kekebalan secara umum, tetapi efek ini belum diuji pada virus influenza.

Dalam kasus berisiko tinggi, dokter mungkin meresepkan obat antivirus:

Penghambat neuraminidase oseltamivir dan zanamivir saat ini tersedia untuk pengobatan dan pencegahan influenza A dan B. Karena risiko bronkospasme yang parah, zanamivir tidak boleh digunakan oleh orang dengan penyakit pernapasan yang mendasarinya.

Adamantanes, untuk pengobatan dan pencegahan influenza A, tidak direkomendasikan karena virus telah menjadi kebal terhadapnya.

Mencegah influenza dengan antivirus tidak boleh dilihat sebagai pengganti vaksinasi, dan harus disediakan untuk orang-orang yang tidak dapat divaksinasi atau yang sangat tertekan kekebalannya.

Influenza tidak boleh diobati dengan antibiotik, karena disebabkan oleh virus, bukan bakteri.

Antibiotik hanya boleh diresepkan jika dicurigai adanya infeksi bakteri sekunder.

Dalam kasus yang sangat parah, dokter dapat mempertimbangkan rawat inap pasien.

Pertimbangan khusus

Influenza dan menyusui: Virus flu tidak dapat ditularkan dari ibu ke bayi melalui ASI. Tetap menyusui jika Anda terkena flu, karena antibodi yang Anda berikan ke bayi melalui ASI membantu melindungi bayi Anda dari infeksi.

Influenza dan Kehamilan: Wanita hamil, terutama pada trimester kedua dan ketiga, berisiko lebih tinggi terkena influenza musiman yang parah. Rekomendasi vaksinasi flu saat ini mencakup semua wanita hamil.

Influenza dan olahraga: hindari olahraga berat saat sakit. Jika Anda seorang atlet profesional, ingatlah bahwa berbagai bahan dalam obat flu dan pilek yang dijual bebas dilarang oleh badan pengatur masing-masing.

Flu dan perokok: Pada perokok, silia di saluran udara yang membersihkan paru-paru sudah rusak, yang berarti bahwa mekanisme pertahanan penting saluran udara terganggu. Flu dapat membuat seseorang lebih rentan terhadap komplikasi seperti infeksi bakteri sekunder.

Pencegahan influenza

Meskipun flu umumnya tidak berbahaya, tetapi dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kematian, terutama pada orang tua dan sangat muda.

Anda harus berusaha menghindari penyakit yang sangat menular ini, terutama jika Anda rentan.

Anda benar-benar tidak bisa menghindari terkena virus flu dan pilek.

Banyak yang didapat dari orang yang belum menunjukkan gejala, dan sulit untuk menahan virus di udara.

Namun, ada langkah-langkah umum yang dapat Anda ambil untuk memberi diri Anda kesempatan terbaik untuk menghindari infeksi:

Sering-seringlah mencuci tangan dan jangan menyentuh hidung, mata, atau mulut jika tidak perlu.

Hindarkan bersin dan batuk dengan tisu, segera buang dan cuci tangan setelahnya.

Jangan menyentuh benda-benda di sekitarnya saat berada di tempat umum, seperti rel eskalator, pensil, atau tikus yang batuk.

Untuk meminimalkan paparan, kontak dekat atau berkepanjangan dengan penderita pilek atau flu harus dihindari. Dengan masa inkubasi satu hingga empat hari dan masa menular selama tujuh hari atau lebih, yang terbaik adalah menghindari siapa pun yang terkena flu setidaknya selama seminggu.

Suplemen vitamin A dapat digunakan untuk mencegah flu pada anak kurang gizi.

Berhenti Merokok Perokok lebih rentan terhadap komplikasi dari infeksi pernapasan.