Endoftalmitis: Penyebab, Gejala, Faktor Risiko, Diagnosis, dan Pengobatan

Ini adalah infeksi bakteri atau jamur di dalam mata, yang mempengaruhi cairan vitreous dan / atau berair.

Endophthalmitis bakteri akut adalah kondisi yang mengancam penglihatan dan harus segera ditangani sebagai keadaan darurat.

Hasil klinis tergantung baik pada virulensi organisme yang menginfeksi dan kecepatan terapi yang tepat dimulai.

Jika tidak segera diobati, dapat menyebabkan kebutaan dan kehilangan mata.

Endophthalmitis adalah komplikasi yang jarang dari operasi mata: sebagian besar waktu, operasi katarak dan suntikan mata.

Perhatian besar harus dilakukan selama operasi mata atau prosedur apa pun untuk menjaga kemandulan dan menghindari infeksi.

Penyebab

Ada dua cara untuk mendapatkan endoftalmitis.

Endoftalmitis eksogen

Ini adalah bentuk paling umum dan terjadi setelah bola mata berlubang karena trauma, operasi, atau penyebaran infeksi mata eksternal.

Terkadang pecahan lensa yang tertinggal di mata setelah operasi katarak dapat menyebabkan jenis endoftalmitis tertentu.

Selain itu, obat-obatan yang disuntikkan ke dalam rongga vitreous mata dapat membawa agen infeksi, baik yang terkandung dalam obat yang terkontaminasi atau melalui tindakan menusuk mata dengan jarum, yang cukup halus karena air yang sama..

Trauma tembus pada mata juga dapat memasukkan bakteri ke dalam rongga mata bagian dalam, menyebabkan endoftalmitis.

Kasus akut endoftalmitis disebabkan oleh bakteri gram positif, dan pada tingkat lebih rendah oleh bakteri gram negatif, dan menunjukkan gejala dalam waktu 6 minggu setelah operasi atau trauma mata.

Kasus kronis yang menunjukkan gejala setelah 6 minggu sering dikaitkan dengan operasi sebelumnya dan umumnya disebabkan oleh infeksi progresif lambat seperti “Propionibacterium acnes” atau jamur.

Endoftalmitis endogen

Ini terjadi ketika organisme menular menyerang bagian dalam mata dari aliran darah.

Infeksi sistemik, yang disebabkan oleh beberapa jenis mikroorganisme dan yang dapat menyebar ke mata menyebabkan endoftalmitis endogen, sering dikaitkan dengan infeksi jamur sistemik atau bakteri gram negatif.

Gejala

Gejala endoftalmitis datang dengan cepat, termasuk penurunan penglihatan yang progresif, kepekaan terhadap cahaya, nyeri, dan pembengkakan di sekitar mata.

Mungkin ada cairan putih atau kuning pada atau di dalam kelopak mata, dan kornea mungkin menunjukkan kekeruhan putih, karena adanya lapisan sel darah putih yang ada di ruang anterior mata antara iris dan kornea.

Jika terjadi kehilangan penglihatan setelah operasi mata, apalagi disertai rasa sakit, harus segera diberitahukan ke dokter.

Endoftalmitis biasanya terjadi 2 sampai 5 hari setelah operasi, tetapi beberapa bentuk ringan dapat terjadi beberapa minggu setelah operasi.

Pasien yang telah menjalani prosedur “kebocoran” glaukoma memiliki peningkatan risiko terkena endoftalmitis sepanjang hidup.

Endoftalmitis biasanya merupakan masalah yang sangat serius dan pemeriksaan cepat oleh dokter mata sangat penting untuk membuat diagnosis yang tepat dan memulai perawatan selanjutnya.

Faktor risiko endoftalmitis

Hilangnya vitreous gel (juga disebut vitreous humor), perubahan kapsul posterior, penutupan luka yang buruk, dan operasi yang berkepanjangan merupakan faktor risiko untuk mengembangkan endophthalmitis.

Faktor risiko endoftalmitis setelah trauma meliputi:

  • Benda asing intraokular yang tertahan (dengan benda asing di mata setelah cedera).
  • Pembedahan tertunda selama lebih dari 24 jam untuk memperbaiki cedera serius (Tidak segera dilakukan).
  • Kondisi kebersihan lingkungan.
  • Kerusakan pada lensa selama trauma.

Diagnosa

Diagnosis dini endoftalmitis sangat penting. Untuk menentukan organisme mana yang menyebabkan infeksi, biopsi cairan di dalam mata Anda perlu dilakukan.

Cairan ini dikirim ke laboratorium untuk penentuan patogen, yang akan memungkinkan pengambilan keputusan tentang perawatan yang tepat.

Perlakuan

Setelah endophthalmitis didiagnosis, pengobatan mendesak dan biasanya terdiri dari campuran antibiotik oral dan intraokular yang kuat dan obat anti-inflamasi, dan kadang-kadang operasi vitrektomi.

Prognosis untuk endophthalmitis sangat bervariasi tergantung pada penyebab infeksi, tingkat keparahan, dan jumlah kerusakan mata akibat peradangan dan jaringan parut.

Kasus ringan dapat memiliki hasil visual yang sangat baik.

Kasus yang parah dapat mengakibatkan tidak hanya kehilangan penglihatan, tetapi juga kehilangan seluruh mata.

Related Posts