Sel darah merah memiliki protein tertentu pada permukaannya, yang disebut antigen. Juga, plasma Anda mengandung antibodi yang akan menyerang antigen tertentu jika ada.
ABO dan rhesus adalah kedua jenis antigen yang ditemukan pada permukaan sel darah merah. Ada banyak jenis lain, tetapi ini adalah yang paling penting.
golongan darah ABO
Ini adalah jenis pertama yang ditemukan:
Jika Anda memiliki antigen tipe A pada permukaan sel darah merah Anda, Anda juga memiliki antibodi anti-B dalam plasma Anda.
Jika Anda memiliki antigen tipe B pada permukaan sel darah merah Anda, Anda juga memiliki antibodi anti-A dalam plasma Anda.
Jika Anda memiliki antigen tipe A dan tipe B pada permukaan sel darah merah Anda, Anda tidak memiliki antibodi terhadap antigen A atau B dalam plasma Anda.
Jika Anda tidak memiliki antigen tipe A atau tipe B pada permukaan sel darah merah Anda, Anda memiliki antibodi anti-A dan anti-B dalam plasma Anda.
Tidak diketahui apa fungsi antigen A dan B. Orang yang tidak memiliki keduanya (golongan darah O) tetap sehat.
Ada beberapa bukti bahwa orang-orang dari golongan darah yang berbeda mungkin lebih atau kurang rentan terhadap penyakit tertentu, misalnya, pembekuan darah di pembuluh darah ( tromboemboli ) dan malaria.
Tidak ada bukti bahwa orang dengan golongan darah yang berbeda harus mengikuti diet yang berbeda.
Tipe Rhesus
Kebanyakan orang ‘rhesus positif’. Ini berarti bahwa mereka memiliki antigen rhesus pada sel darah merah mereka. Namun, sekitar 3 dari 20 orang tidak memiliki antibodi rhesus dan dikatakan “rhesus negatif”.
Nama golongan darah
Golongan darah Anda tergantung pada antigen apa yang ada di permukaan sel darah merah Anda. Susunan genetik Anda, yang Anda warisi dari orang tua Anda, menentukan antigen apa yang ada pada sel darah merah Anda.
Golongan darah Anda dikatakan:
A + (A positif) jika Anda memiliki antigen A dan Rhesus.
A- (A negatif) jika Anda memiliki antigen A tetapi tidak memiliki antigen rhesus.
B+ (B positif) jika memiliki antigen B dan Rhesus.
B- (B negatif) jika Anda memiliki antigen B tetapi tidak memiliki antigen rhesus.
AB + (AB positif) jika memiliki antigen A, B dan rhesus.
AB- (AB negatif) jika Anda memiliki antigen A dan B tetapi tidak memiliki antigen rhesus.
O + (O positif) jika Anda tidak memiliki antigen A atau B, tetapi Anda memiliki antigen rhesus.
O- (O negatif) jika tidak memiliki antigen A, B atau rhesus.
Golongan darah lainnya
Ada banyak jenis antigen lain yang bisa muncul di permukaan sel darah merah. Namun, sebagian besar diklasifikasikan sebagai ‘sekunder’ dan tidak sepenting ABO dan rhesus.
Bagaimana tes golongan darah dilakukan?
Pada dasarnya, sampel darah Anda dicampur dengan sampel plasma berbeda yang diketahui mengandung antibodi berbeda.
Misalnya, jika plasma yang mengandung antibodi anti-A menyebabkan sel darah merah dalam darah Anda (eritrosit) menggumpal, Anda memiliki antigen A pada sel darah Anda.
Atau, jika plasma yang mengandung antibodi rhesus menyebabkan sel darah merah dalam darah Anda menggumpal, Anda memiliki antigen rhesus pada sel darah Anda.
Dengan melakukan serangkaian tes tersebut, dimungkinkan untuk menentukan antigen mana yang dimiliki sel darah merah, dan dengan demikian menentukan golongan darahnya.
Golongan darah rutin memeriksa status ABO dan rhesus Anda. Antigen sel darah merah lainnya diuji dalam beberapa situasi lain.
Transfusi darah dan pencocokan silang
Jika Anda memiliki transfusi darah, sangat penting bahwa darah yang Anda terima cocok (cocok) dengan Anda.
Misalnya, jika Anda menerima darah dari orang yang positif dan B positif, antibodi anti-A dalam plasma Anda akan menyerang sel darah merah (eritrosit) dalam darah yang disumbangkan.
Hal ini menyebabkan sel darah merah dalam darah yang disumbangkan menggumpal. Hal ini dapat menyebabkan reaksi serius atau bahkan fatal dalam tubuh Anda.
Oleh karena itu, sebelum transfusi darah dilakukan, dipilih kantong darah donor dengan golongan darah ABO dan rhesus yang sama dengan Anda.
Kemudian, untuk memastikan tidak ada ketidakcocokan, sampel darah kecil dicampur dengan sampel darah donor kecil.
Setelah beberapa saat, darah campuran diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada darah yang menggumpal. Jika tidak ada aglutinasi, maka aman untuk transfusi darah.
Golongan darah dan kehamilan
Tes golongan darah selalu dilakukan pada ibu hamil. Jika ibu rhesus negatif dan janin positif (diwariskan dari ayah rhesus positif), maka sistem kekebalan ibu dapat menghasilkan antibodi anti-rhesus.
Ini dapat menyerang dan menghancurkan sel darah bayi. Ini jarang menjadi masalah pada kehamilan pertama.
Namun, tanpa pengobatan, ini bisa menjadi masalah serius pada kehamilan berikutnya, karena sistem kekebalan ibu akan menjadi ‘peka’ setelah kehamilan pertama.
Peradangan dan protein darah
Jika Anda mengalami peradangan di satu bagian tubuh Anda, protein tambahan sering dilepaskan dari tempat peradangan dan beredar di aliran darah Anda.
Laju sedimentasi eritrosit (ESR), protein C-reaktif (CRP), dan viskositas plasma (PV) biasanya digunakan untuk mendeteksi lonjakan protein ini. Dengan cara ini, mereka digunakan sebagai penanda peradangan.
Tingkat sedimentasi eritrosit, protein C-reaktif, dan tes darah viskositas plasma
Tingkat sedimentasi eritrosit atau tes darah ESR
Sampel darah diambil dan ditempatkan dalam tabung yang berisi bahan kimia untuk mencegah darah membeku. Tabung dibiarkan dalam posisi tegak. Sel darah merah (eritrosit) secara bertahap jatuh ke dasar tabung (seperti endapan).
Plasma cair bening tertinggal di atas. ESR mengukur tingkat di mana sel darah merah terpisah dari plasma dan jatuh ke dasar tabung reaksi. Kecepatan diukur dalam milimeter per jam (mm/h).
Ini mudah diukur, karena akan ada beberapa milimeter cairan bening di atas darah merah setelah satu jam.
Jika protein tertentu menutupi sel darah merah, mereka akan saling menempel dan menyebabkan sel darah merah jatuh lebih cepat. Jadi ESR yang tinggi menunjukkan bahwa Anda mengalami peradangan, di suatu tempat di dalam tubuh.
Tingkat ESR umumnya lebih tinggi pada wanita. Juga tingkat meningkat dengan bertambahnya usia.
Protein C-reaktif atau tes darah CRP
Ini kadang-kadang disebut protein fase akut. Artinya, tingkat CRP meningkat ketika Anda memiliki penyakit tertentu yang menyebabkan peradangan.
CRP dapat diukur dalam sampel darah. Tes CRP mengukur tingkat protein tertentu, sedangkan ESR memperhitungkan banyak protein.
Viskositas Plasma atau PV
Kondisi yang dipantau oleh uji ESR juga dapat dikontrol oleh uji PV. Ini adalah penanda lain dari peradangan. Namun, lebih sulit untuk dilakukan dan tidak banyak digunakan seperti tes ESR.
Kondisi apa yang mempengaruhi laju sedimentasi eritrosit dan kadar protein C-reaktif?
Peningkatan kadar ESR, CRP, dan PV adalah penanda peradangan. Secara umum, PV dan ESR tidak berubah secepat CRP, baik pada awal inflamasi maupun saat menghilang.
CRP tidak dipengaruhi oleh banyak faktor lain seperti PV atau ESR, menjadikannya penanda yang lebih baik untuk beberapa jenis peradangan.
Namun, PV lebih sensitif dan lebih spesifik daripada ESR atau CRP saat memantau aktivitas rheumatoid arthritis .
ESR, CRP, dan PV dapat meningkat pada banyak kondisi inflamasi, misalnya:
Infeksi tertentu (terutama infeksi bakteri).
abses
Artritis reumatoid.
Berbagai kelainan otot dan jaringan ikat lainnya, misalnya polymyalgia rheumatica, arteritis sel raksasa, atau lupus eritematosus sistemik .
Jaringan yang terluka dan luka bakar.
Beberapa jenis kanker, seperti myeloma dan limfoma Hodgkin .
penyakit Crohn .
Penolakan transplantasi organ.
Setelah operasi.
Beberapa kondisi menurunkan LED, misalnya gagal jantung , polisitemia, dan anemia sel sabit.
Ini juga berkurang dalam kondisi di mana tubuh Anda memiliki kadar protein yang lebih rendah, misalnya, pada beberapa penyakit hati atau ginjal.
Kapan tes ini digunakan?
Untuk membantu mendiagnosis penyakit
ESR, CRP dan PV adalah tes non-spesifik. Dengan kata lain, tingkat tinggi berarti bahwa ‘sesuatu sedang terjadi’, tetapi lebih banyak bukti akan diperlukan untuk mengklarifikasi dengan tepat apa itu.
Misalnya, Anda mungkin tidak sehat, tetapi penyebabnya mungkin tidak jelas. Peningkatan ESR, CRP, dan PV dapat menunjukkan bahwa kondisi inflamasi mungkin terjadi. Ini mungkin mendorong dokter untuk melakukan lebih banyak tes untuk menemukan penyebabnya.
Umumnya, diagnosis kondisi tertentu tidak dapat dibuat dari tingkat ESR, CRP, atau PV yang meningkat saja.
Namun, sebelum pengujian lebih lanjut dilakukan, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mengulangi tes ESR, CRP, atau PV setelah beberapa minggu atau bulan.
Jika disebabkan oleh infeksi baru-baru ini (penyebab yang sangat umum), kemungkinan akan kembali normal saat infeksi Anda membaik. Anda tidak perlu bukti lagi.
Rekomendasi untuk mengendalikan aktivitas penyakit tertentu
Misalnya, jika Anda menderita polymyalgia rheumatica, jumlah peradangan dan aktivitas penyakit dapat dinilai sebagian dengan mengukur salah satu tes darah ini. Sebagai aturan, semakin tinggi levelnya, semakin aktif penyakitnya.
Respon terhadap pengobatan juga dapat dikontrol, karena tingkat ESR, CRP, dan PV dapat menurun jika kondisi merespon pengobatan dengan baik.
Ketiga tes ini sangat membantu. Namun, perubahan dalam CRP lebih cepat. Jadi, misalnya, penurunan CRP dalam beberapa hari setelah memulai pengobatan untuk kondisi tertentu adalah cara yang berguna untuk mengetahui bahwa pengobatan itu berhasil.
Ini penting untuk mengetahui kapan harus mengobati infeksi serius atau peningkatan kondisi peradangan yang serius. Misalnya, jika tingkat CRP tidak turun, ini mungkin menunjukkan bahwa pengobatan tidak bekerja dan mungkin meminta dokter untuk beralih ke pengobatan lain.