Ini mengacu pada peningkatan jumlah total sel darah putih karena sebab apa pun.
Leukositosis adalah suatu kondisi di mana jumlah sel darah putih lebih besar dari 11.000 per mm 3 (11 × 109 per L), jumlah yang lebih tinggi dari biasanya.
Leukositosis, temuan laboratorium yang umum, paling sering disebabkan oleh kondisi yang relatif jinak (infeksi atau proses inflamasi).
Penyebab yang jauh lebih jarang tetapi lebih serius termasuk gangguan sumsum tulang primer .
Reaksi normal sumsum tulang terhadap infeksi atau peradangan menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, terutama leukosit polimorfonuklear dan bentuk sel yang kurang matang (“pergeseran kiri”).
Penyebab
Biasanya disebabkan oleh peningkatan jumlah granulosit (terutama neutrofil ), beberapa di antaranya mungkin belum matang (mielosit).
Sebagian besar waktu, leukositosis adalah hasil dari adanya infeksi, biasanya disebabkan oleh organisme piogenik (penghasil nanah) seperti streptokokus, staph, gonococcus, pneumococcus, atau meningococcus.
Jumlah sel darah putih 12.000 sampai 20.000 per milimeter kubik selama infeksi tidak biasa.
Dengan bertambahnya jumlah sel, proporsi sel yang belum matang umumnya meningkat.
Mungkin karena tuntutan jaringan yang memproduksi leukosit di sumsum tulang telah meningkat ke titik di mana jumlah sel dewasa tidak mencukupi untuk memasok peredaran.
Saat infeksi mereda, jumlah bentuk yang lebih muda dan jumlah total sel darah putih menurun dan akhirnya kembali normal.
Selama periode perbaikan setelah reaksi inflamasi, monosit dapat meningkat jumlahnya, dan kemudian limfosit akan menjadi lebih banyak.
Jenis infeksi tertentu sejak dini ditandai dengan peningkatan jumlah limfosit kecil yang tidak disertai dengan peningkatan monosit atau granulosit. Limfositosis biasanya berasal dari virus.
Limfositosis derajat sedang ditemukan pada infeksi kronis tertentu seperti tuberkulosis dan brucellosis.
Mononukleosis, yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, dikaitkan dengan perkembangan limfosit besar yang tidak biasa (limfosit atipikal).
Sel-sel ini merupakan bagian dari mekanisme pertahanan kompleks melawan virus, dan menghilang dari darah ketika serangan mononukleosis menular mereda.
stres fisik, kejang, anestesi atau stres yang berlebihan, stres kerja, stres emosional juga dapat meningkatkan jumlah sel darah putih.
Obat-obatan yang umumnya terkait dengan leukositosis termasuk kortikosteroid , litium, dan agonis beta.
Klasifikasi leukositosis
Dari sudut pandang praktis, leukositosis secara tradisional diklasifikasikan menurut komponen sel darah putih yang berkontribusi terhadap peningkatan jumlah sel darah putih.
Dengan membagi leukositosis berdasarkan penyebab, dapat diterapkan segera untuk tujuan diagnostik.
Leukositosis dapat disebabkan oleh infeksi, peradangan, reaksi alergi, keganasan, kelainan bawaan, atau berbagai penyebab lainnya.
Oleh karena itu, leukositosis dapat disebabkan oleh:
Peningkatan jumlah neutrofil yaitu neutrofilia
Ini adalah peningkatan sel darah putih yang disebut neutrofil, yang membentuk 40 hingga 60 persen sel darah putih Anda.
Neutrofilia adalah jenis leukositosis paling umum yang terkait dengan infeksi dan peradangan.
Neutrofilia juga dibagi menjadi 4 kategori menurut mekanisme neutrofilia:
Peningkatan produksi.
Penurunan aliran keluar dari ruang vaskular (demarginasi).
Peningkatan mobilisasi cadangan penyimpanan sumsum tulang.
Pengurangan marginalisasi terhadap kain.
Penyebab leukositosis dapat diklasifikasikan berdasarkan jenis sel darah putih.
Penyebab neutrofilia adalah:
Infeksi
Apa pun yang menyebabkan peradangan jangka panjang, termasuk cedera dan radang sendi.
Reaksi terhadap obat-obatan, seperti steroid, lithium, dan beberapa inhaler.
Beberapa jenis leukemia.
Reaksi terhadap stres emosional atau fisik dari hal-hal seperti kecemasan, operasi, dan olahraga.
Ketika limpa telah diangkat.
Merokok.
Peningkatan jumlah limfosit yaitu limfositosis
Sekitar 20 hingga 40 persen sel darah putih adalah limfosit. Peningkatan jumlah sel ini disebut limfositosis.
Ini adalah jenis leukositosis yang paling umum dan berhubungan dengan infeksi virus dan leukemia.
Penyebab limfositosis adalah:
Infeksi virus
Batuk rejan.
Reaksi alergi.
Beberapa jenis leukemia.
Peningkatan jumlah monosit yaitu monositosis
Ini adalah nama untuk jumlah monosit yang tinggi. Jenis sel ini hanya sekitar 2 hingga 8 persen dari jumlah sel darah putih.
Monositosis jarang terjadi dan berhubungan dengan infeksi dan kanker tertentu.
Penyebab monositosis adalah:
Infeksi dengan hal-hal tertentu seperti virus Epstein-Barr (termasuk mononukleosis), TBC, dan jamur.
Penyakit autoimun, seperti lupus dan kolitis ulserativa.
Penghapusan limpa
Peningkatan jumlah granulosit eosinofilik yaitu eosinofilia
Ini berarti bahwa ada sejumlah besar sel yang disebut eosinofil dalam darah.
Sel-sel ini membentuk sekitar 1 sampai 4 persen dari sel darah putih.
Eosinofilia juga merupakan jenis leukositosis yang langka dan berhubungan dengan alergi dan parasit.
Penyebab eosinofilia adalah:
Alergi dan reaksi alergi, termasuk demam dan asma.
Infeksi parasit.
Beberapa penyakit kulit.
Limfoma (kanker yang berhubungan dengan sistem kekebalan tubuh).
Peningkatan jumlah granulosit basofilik yaitu basofilia
Ini adalah sel darah putih tingkat tinggi yang disebut basofil. Tidak banyak dari sel-sel ini dalam darah Anda – hanya 0,1 sampai 1 persen dari sel darah putih.
Basofilia jarang terjadi dan berhubungan dengan leukemia.
Penyebab basofilia adalah:
Leukemia atau kanker sumsum tulang (paling sering).
Kadang-kadang reaksi alergi.
Peningkatan sel yang belum matang seperti ledakan
Kombinasi dari salah satu di atas mungkin terlibat.
Leukositosis pada kehamilan
Wanita hamil sering memiliki kadar sel darah putih yang lebih tinggi dari normal.
Tingkat ini meningkat secara bertahap, dan dalam tiga bulan terakhir kehamilan, jumlah sel darah putih biasanya antara 5.800 dan 13.200 per mikroliter darah.
Ini tetap sedikit di atas normal (sekitar 12.700 per mikroliter darah) untuk beberapa saat setelah bayi lahir.
Gejala
Leukositosis sendiri dapat menimbulkan gejala. Apa:
Masalah penglihatan
Demam dan nyeri atau gejala lain di tempat infeksi.
Mudah memar, penurunan berat badan, dan keringat malam dengan leukemia dan kanker lainnya.
Gatal-gatal, kulit gatal, dan ruam akibat reaksi alergi kulit.
Masalah pernapasan dan mengi dari reaksi alergi di paru-paru.
Perdarahan dari daerah yang ditutupi mukosa, seperti mulut, lambung, dan usus.
Gejala mungkin tidak ada jika leukositosis berhubungan dengan stres atau reaksi terhadap obat.
Diagnosis leukositosis
Biasanya, seorang individu memiliki antara 4.000 dan 11.000 sel darah putih per mikroliter darah jika mereka tidak hamil. Jumlah yang lebih tinggi dianggap leukositosis.
Jumlah sel darah putih antara 50.000 dan 100.000 per mikroliter biasanya menandakan infeksi yang sangat serius atau kanker di suatu tempat di dalam tubuh.
Jumlah sel darah putih lebih dari 100.000 terjadi paling sering dengan leukemia atau kanker darah dan sumsum tulang lainnya.
Ada tiga tes yang mungkin digunakan dokter Anda untuk menentukan mengapa jumlah sel darah putih Anda lebih tinggi dari biasanya:
Hitung darah lengkap dengan diferensial
Tes ini hampir selalu dilakukan ketika jumlah sel darah putih Anda lebih tinggi dari biasanya untuk alasan yang tidak diketahui.
Untuk tes ini, darah yang diambil dari pembuluh darah Anda dijalankan melalui mesin yang mengidentifikasi persentase setiap jenis sel darah putih.
Mengetahui jenis mana yang memiliki persentase lebih tinggi dari normal dapat membantu dokter Anda mengurangi kemungkinan penyebab jumlah sel darah putih Anda yang tinggi.
Apusan darah tepi
Tes ini dilakukan ketika neutrofilia atau limfositosis ditemukan karena dokter dapat melihat apakah ada terlalu banyak jenis sel darah putih.
Untuk tes ini, lapisan tipis sampel darah Anda diwarnai pada slide. Mikroskop kemudian digunakan untuk melihat sel.
Biopsi sumsum tulang
Sel darah putih Anda dibuat di sumsum tulang Anda dan kemudian dilepaskan ke dalam darah Anda. Ketika sejumlah besar jenis neutrofil tertentu ditemukan di apusan perifer Anda, dokter Anda mungkin melakukan tes ini.
Sampel sumsum tulang Anda diambil dari pusat tulang, biasanya pinggul Anda, dengan jarum panjang dan diperiksa di bawah mikroskop.
Tes ini dapat memberi tahu dokter Anda jika ada sel abnormal atau masalah dengan produksi atau pelepasan sel dari sumsum tulang Anda.
Perlakuan
Pengobatan leukositosis didasarkan pada apa yang menyebabkannya:
Antibiotik untuk infeksi.
Pengobatan kondisi yang menyebabkan peradangan.
Antihistamin dan inhaler untuk reaksi alergi.
Kemoterapi, radiasi, dan terkadang transplantasi sel induk untuk leukemia.
Penyesuaian dosis obat jika penyebabnya adalah reaksi obat.
Pengobatan penyebab stres dan kecemasan jika ada.
Sindrom hiperviskositas adalah keadaan darurat medis yang diobati dengan cairan intravena, obat-obatan, dan metode lain untuk menurunkan jumlah sel darah putih dengan cepat. Hal ini dilakukan untuk membuat darah kurang kental dan mengalir normal kembali.
Pencegahan leukositosis
Cara terbaik untuk mencegah leukositosis adalah dengan menghindari atau mengurangi risiko hal-hal yang menyebabkannya. Ini termasuk:
Pertahankan gaya hidup sehat, termasuk cuci tangan yang baik untuk menghindari infeksi.
Jauhi apa pun yang Anda tahu dapat memicu reaksi alergi.
Berhenti merokok untuk menghindari leukositosis terkait merokok dan menurunkan risiko kanker.
Minum obat sesuai petunjuk jika Anda sedang dirawat karena kondisi yang menyebabkan peradangan.
Mencoba mengurangi jumlah stres dalam hidup Anda dan dirawat karena kecemasan serius atau masalah emosional.
Leukositosis yang terkait dengan kehamilan atau sebagai respons terhadap olahraga adalah normal dan tidak ada yang perlu dikhawatirkan.