Ini adalah kondisi nyeri kronis. Biasanya merupakan akibat dari, atau disertai dengan, cedera, penyakit, atau infeksi.
Namun, nyeri neuropatik bukanlah akibat langsung dari faktor apa pun.
Biasanya, rasa sakit itu karena cedera atau penyakit. Misalnya, jika Anda menjatuhkan buku yang berat di kaki Anda, sistem saraf Anda mengirimkan sinyal rasa sakit segera setelah buku itu tiba.
Dengan nyeri neuropatik, tidak ada kejadian atau cedera yang menyebabkan rasa sakit. Sebaliknya, tubuh hanya mengirimkan sinyal rasa sakit ke otak Anda secara spontan.
Orang dengan jenis rasa sakit ini mungkin mengalami rasa sakit yang membakar. Rasa sakitnya bisa konstan atau bisa terjadi secara acak. Perasaan mati rasa atau kehilangan sensasi juga umum terjadi. Nyeri neuropatik mungkin memburuk dari waktu ke waktu atau mungkin menjadi lebih baik.
Sekitar 1 dari 3 orang Amerika mengalami nyeri kronis. Dari jumlah tersebut, 1 dari 5 mengalami nyeri neuropatik. Satu studi memperkirakan bahwa hingga 10 persen orang Amerika mengalami beberapa bentuk nyeri neuropatik.
Memahami kemungkinan penyebabnya dapat membantu Anda menemukan perawatan yang lebih baik dan cara untuk mencegah rasa sakit menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu.
Apa Penyebab Nyeri Neuropatik?
Penyebab paling umum dari nyeri neuropatik dapat dibagi menjadi empat kategori utama:
Kecelakaan
Cedera pada jaringan, otot, atau persendian dapat menyebabkan nyeri neuropatik. Demikian pula, masalah atau cedera punggung, kaki, dan pinggul dapat menyebabkan kerusakan saraf yang berlangsung lama. Sementara cedera dapat sembuh, kerusakan pada sistem saraf mungkin tidak.
Akibatnya, Anda mungkin mengalami rasa sakit yang terus-menerus selama bertahun-tahun setelah kecelakaan.
Kecelakaan atau cedera yang mempengaruhi tulang belakang juga dapat menyebabkan nyeri neuropatik. Cakram hernia dan kompresi sumsum tulang belakang dapat merusak serabut saraf di sekitar tulang belakang.
Infeksi
Infeksi adalah penyebab umum nyeri neuropatik. Orang dengan HIV atau AIDS dapat mengalami rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan ini. Sebuah sifilis infeksi juga dapat menyebabkan pembakaran, menusuk, dan rasa sakit yang tak dapat dijelaskan. Herpes zoster, yang disebabkan oleh virus cacar air, dapat memicu nyeri neuropatik yang berlangsung lama.
Pembedahan (amputasi)
Suatu bentuk nyeri neuropatik yang jarang disebut sindrom tungkai hantu, dan sindrom ini dapat terjadi ketika anggota tubuh (lengan atau kaki) telah diamputasi. Meskipun kehilangan anggota tubuh itu, otak Anda masih percaya bahwa ia menerima sinyal rasa sakit dari bagian tubuh yang diangkat.
Apa yang terjadi, bagaimanapun, adalah bahwa saraf di dekat amputasi gagal dan mengirimkan sinyal yang salah ke otak Anda. Selain di lengan atau kaki, phantom pain bisa dirasakan di jari tangan, kaki, telinga, dan bagian tubuh lainnya.
Penyakit
Nyeri neuropatik dapat merupakan gejala atau komplikasi dari berbagai penyakit dan kondisi. Ini termasuk multiple sclerosis, multiple myeloma, dan kanker. Tidak semua orang dengan kondisi ini akan mengalami nyeri neuropatik, tetapi bisa menjadi masalah bagi sebagian orang.
Diabetes bertanggung jawab atas 30 persen kasus neuropatik, menurut Klinik Cleveland. Diabetes kronis dapat memengaruhi cara kerja saraf Anda. Penderita diabetes umumnya mengalami kehilangan sensasi dan mati rasa, diikuti oleh rasa sakit, terbakar, dan perih pada ekstremitas dan jari.
Pesta minuman keras jangka panjang dapat menyebabkan banyak komplikasi, termasuk nyeri kronis. Kerusakan saraf akibat penggunaan alkohol kronis dapat memiliki efek jangka panjang dan menyakitkan.
Terakhir, pengobatan kanker dapat menyebabkan nyeri neuropatik. Kemoterapi dan radiasi dapat mempengaruhi sistem saraf dan menyebabkan sinyal rasa sakit yang tidak biasa.
Penyebab lainnya
Penyebab lain nyeri neuropatik meliputi:
Kekurangan vitamin B.
Sindrom terowongan karpal.
Masalah tiroid
Masalah saraf wajah.
Radang sendi di tulang belakang.
Apa saja gejalanya?
Gejala nyeri neuropatik setiap orang mungkin berbeda, tetapi gejala berikut adalah yang paling umum:
Menusuk atau membakar rasa sakit
Kesemutan dan mati rasa, atau perasaan “kesemutan”.
Nyeri spontan, atau nyeri yang terjadi tanpa ada penyebabnya.
Rasa sakit yang ditimbulkan, atau rasa sakit yang disebabkan oleh peristiwa yang umumnya tidak menyakitkan, seperti bergesekan dengan sesuatu, berada dalam suhu dingin, atau menyisir rambut.
Perasaan kronis dari perasaan tidak normal atau tidak menyenangkan.
Kesulitan tidur atau istirahat.
Masalah emosional sebagai akibat dari rasa sakit kronis, kurang tidur, dan kesulitan mengungkapkan perasaan Anda.
Bagaimana pengobatannya?
Tujuan pertama dari mengobati nyeri neuropatik adalah untuk mengidentifikasi penyakit atau kondisi yang mendasari yang bertanggung jawab atas rasa sakit, dan untuk mengobatinya, jika memungkinkan. Dokter Anda kemudian akan mencoba untuk menghilangkan rasa sakit, membantu Anda mempertahankan kemampuan khas meskipun rasa sakit, dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
Perawatan yang paling umum untuk nyeri neuropatik meliputi:
Obat pereda nyeri yang dijual bebas
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti Aleve dan Motrin, terkadang digunakan untuk mengobati nyeri neuropatik. Namun, banyak orang menemukan bahwa obat ini tidak efektif untuk nyeri neuropatik.
Tidak seperti nyeri yang disebabkan oleh cedera atau sakit kepala, nyeri neuropatik tidak memiliki “target” untuk obat ini.
Resep obat
Pereda nyeri opioid dapat membantu beberapa orang, tetapi mungkin tidak mengurangi nyeri neuropatik dan dapat mengurangi jenis nyeri lainnya. Juga, dokter mungkin ragu untuk meresepkannya karena takut seseorang akan menjadi tergantung.
Pereda nyeri topikal juga dapat digunakan. Ini termasuk patch lidokain, patch capsaicin, dan krim dan salep resep yang kuat.
Obat antidepresan
Obat antidepresan telah menunjukkan harapan besar dalam mengobati gejala nyeri neuropatik. Dua jenis obat antidepresan yang umum diresepkan untuk orang dengan kondisi ini. Mereka adalah antidepresan trisiklik dan inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin.
Ini dapat mengobati rasa sakit dan gejala depresi atau kecemasan yang disebabkan oleh rasa sakit kronis.
Antikonvulsan
Kadang- kadang mereka menggunakan obat antikonvulsan dan antikonvulsan untuk mengobati nyeri neuropatik. Gabapentinoid paling sering diresepkan untuk nyeri neuropatik.
Tidak jelas mengapa obat anti-kejang bekerja untuk kondisi ini, tetapi para peneliti percaya obat tersebut mengganggu sinyal rasa sakit dan menghentikan transmisi yang salah.
Blok saraf
Dokter Anda mungkin menyuntikkan steroid, anestesi lokal, atau penghilang rasa sakit lainnya ke dalam saraf yang diyakini bertanggung jawab atas sinyal rasa sakit yang membandel. Ini blok bersifat sementara, sehingga mereka harus diulang untuk melanjutkan kerja.
Perangkat implan
Prosedur invasif ini membutuhkan ahli bedah untuk menanamkan perangkat di tubuh Anda. Beberapa perangkat dikenakan di otak dan beberapa dikenakan di tulang belakang.
Setelah perangkat terpasang, ia dapat mengirim impuls listrik ke otak, sumsum tulang belakang, atau saraf. Impuls dapat menghentikan sinyal saraf yang tidak teratur dan mengendalikan gejala.
Perangkat ini umumnya hanya digunakan pada individu yang tidak merespon dengan baik terhadap pilihan pengobatan lain.
Perawatan lainnya
Pijat, relaksasi, dan terapi fisik digunakan untuk meredakan gejala nyeri neuropatik. Bentuk perawatan ini dapat membantu melemaskan otot, yang dapat mengurangi masalah saraf.
Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat mengajari Anda cara untuk mengatasi rasa sakit Anda. Misalnya, beberapa orang dengan nyeri neuropatik mungkin mengalami peningkatan gejala setelah duduk selama beberapa jam. Ini bisa membuat pekerjaan meja sulit untuk diselesaikan.
Terapis fisik atau okupasi dapat mengajari Anda teknik duduk, peregangan, berdiri, dan bergerak yang dapat mencegah rasa sakit.
Bagaimana jenis nyeri ini dapat dikelola?
Jika dokter Anda dapat mengidentifikasi penyebab yang mendasari nyeri neuropatik, pengobatan dapat mengurangi atau bahkan menghilangkan rasa sakit. Misalnya, diabetes adalah penyebab umum nyeri neuropatik.
Perawatan diabetes yang tepat, termasuk diet sehat dan olahraga teratur, dapat menghilangkan atau mengurangi nyeri neuropatik. Merawat gejala diabetes juga dapat mencegah memburuknya rasa sakit dan mati rasa.
Terapi multimodal
Nyeri neuropatik bukanlah satu ukuran untuk semua, dan pendekatan multi-cabang dapat menjadi cara yang efektif untuk mengelola kondisi tersebut. Kombinasi obat-obatan, terapi fisik, perawatan psikologis, dan bahkan pembedahan atau implan dapat digunakan untuk hasil terbaik.
panorama
Nyeri neuropatik dapat berdampak negatif pada hidup Anda jika Anda tidak mengambil langkah-langkah untuk mengobatinya dan mencegah gejala menjadi lebih buruk. Sementara kondisi nyeri dapat membaik dengan sendirinya, itu juga bisa menjadi lebih buruk.
Seiring waktu, ini dapat menyebabkan kecacatan dan komplikasi serius, termasuk depresi, kesulitan tidur, kecemasan, dan banyak lagi.
Untungnya, para peneliti belajar lebih banyak tentang mengapa kondisi ini berkembang dan apa yang dapat dilakukan untuk mengobatinya secara efektif. Itu mengarah ke pilihan pengobatan yang lebih baik.
Menemukan pengaturan pilihan pengobatan yang tepat untuk Anda mungkin membutuhkan waktu, tetapi Anda dan dokter Anda akan bekerja sama untuk menemukan kelegaan dari gejala kondisi yang menyakitkan ini.