Methyldopa: Farmakologi, Mekanisme Kerja, Efek Samping, Interaksi, Peringatan dan Pemberian

Ini adalah obat yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, menurunkannya akan membantu mengurangi risiko terkena stroke atau serangan jantung.

Metildopa adalah obat resep. Itu datang dalam bentuk tablet oral dan hanya tersedia dalam bentuk generik. Obat generik umumnya lebih murah daripada versi bermerek.

Anda dapat menggunakan metildopa sendiri atau dalam kombinasi dengan obat lain.

Farmakologi dan Mekanisme Kerja

Metildopa adalah turunan fenilalanin dan penghambat asam amino aromatik dekarboksilase dengan aktivitas antihipertensi.

Metildopa adalah prodrug dan dimetabolisme di sistem saraf pusat. Tindakan antihipertensi metildopa tampaknya disebabkan oleh konversinya menjadi alfa-metilnorepinefrin, yang merupakan agonis adrenergik alfa-2 kuat yang mengikat dan merangsang reseptor adrenergik alfa-2 pusat penghambatan yang kuat.

Hal ini menyebabkan penurunan output simpatis dan penurunan tekanan darah.

Bagaimana cara kerjanya?

Metildopa termasuk dalam kelas obat yang disebut antiadrenergik kerja sentral.

Otak Anda biasanya mengirimkan sinyal ke pembuluh darah yang menyebabkan pembuluh menyempit. Ini meningkatkan tekanan darah Anda. Methyldopa menghentikan otak Anda dari mengirimkan sinyal-sinyal ini. Dan ini membantu mencegah peningkatan tekanan darah.

Efek samping

Tablet oral metildopa dapat menyebabkan kantuk sementara. Ini biasanya terjadi ketika Anda pertama kali mulai minum obat. Itu juga bisa terjadi jika dokter Anda meningkatkan dosis Anda.

Metildopa juga dapat menyebabkan efek samping lain seperti:

Efek samping yang paling umum

Kantuk.

Sakit kepala.

Kekurangan energi.

Tempat yang lembut.

Pusing.

Bingung.

Pingsan.

Mual atau muntah

Pembengkakan tangan atau kaki Anda

Pertambahan berat badan.

Jika efek ini ringan, mereka bisa hilang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Jika mereka lebih serius atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek samping yang serius

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Efek samping yang serius dan gejalanya mungkin termasuk yang berikut:

Masalah jantung

Gejalanya bisa meliputi:

Memburuknya angina pektoris (nyeri dada).

Pembengkakan pada tangan, kaki, tungkai, atau pergelangan kaki.

Pertambahan berat badan.

Sulit bernafas.

Detak jantung tidak teratur atau berdebar-debar.

Sel darah merah rendah

Gejalanya bisa meliputi:

Lelah

Bingung.

Sulit bernafas.

Kulit pucat.

Rendahnya tingkat sel darah putih

Gejalanya bisa meliputi:

Demam.

Gejala pilek seperti pilek atau sakit tenggorokan yang tidak kunjung hilang.

Gejala flu, seperti nyeri tubuh dan kelelahan.

Kadar trombosit rendah

Gejalanya bisa meliputi:

Sayatan atau luka yang tidak menghentikan pendarahan.

Masalah hati

Gejalanya bisa meliputi:

Menguningnya kulit Anda atau bagian putih mata Anda.

Mual.

Tidak ingin makan.

Urin berwarna gelap.

kelelahan.

Reaksi alergi

Gejalanya bisa meliputi:

Demam.

Nyeri dada yang tajam.

Letusan.

Nyeri sendi

kelelahan.

Kesulitan bernapas atau menelan.

Masalah kulit

Gejalanya bisa meliputi:

Orang Indian.

Kulit bersisik.

Kulit melepuh

Interaksi dengan obat lain

Tablet oral metildopa dapat berinteraksi dengan obat, vitamin, atau herbal lain yang mungkin Anda konsumsi. Interaksi adalah ketika suatu zat mengubah cara kerja obat. Ini bisa berbahaya atau mencegah obat bekerja dengan baik.

Contoh obat yang dapat menyebabkan interaksi dengan Methyldopa tercantum di bawah ini.

Anestesi:

Jika Anda menjalani operasi, dokter Anda mungkin perlu menggunakan anestesi untuk menghindari rasa sakit. Jika Anda menggunakan metildopa, dokter Anda mungkin perlu menggunakan anestesi dosis rendah.

Mereka juga menurunkan tekanan darah Anda. Jika Anda menggunakan metildopa dan menerima anestesi dosis reguler, tekanan darah Anda mungkin turun terlalu rendah.

Obat untuk gangguan bipolar:

Menggunakan lithium dengan Methyldopa dapat menyebabkan lithium dalam tubuh Anda naik ke tingkat yang berbahaya.

Obat lain untuk tekanan darah:

Mengambil metildopa dengan obat lain yang juga menurunkan tekanan darah Anda dapat meningkatkan risiko tekanan darah rendah yang berbahaya. Contoh obat-obatan ini meliputi:

Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE), seperti:

Benazepril.

kaptopril .

Cilazapril.

Enalapril.

Enalaprilat.

Angiotensin receptor blocker (ARB), seperti:

Irbesartan.

Losartan.

Olmesartan.

Telmisartan.

Valsartan.

Beta-blocker, seperti:

Asebutolol.

Arotinolol.

Atenolol.

Betaxolol.

Bisoprolol.

Esmolol.

metoprolol.

Penghambat saluran kalsium, seperti:

Amlodipin

Felodipin.

Nikardipin.

Nifedipin .

Inhibitor renin langsung, seperti:

Aliskiren.

Loop diuretik, seperti:

Bumetanida .

Furosemida .

Indapamida.

Torsemida

Beberapa diuretik hemat kalium, seperti:

Eplerenon.

Spironolakton .

Triamterena.

Beberapa diuretik thiazide, seperti:

Klorotiazid.

Klortalidon .

Hidroklorotiazid .

Obat depresi :

Obat depresi tertentu yang disebut inhibitor monoamine oksidase (MAOIs) tidak boleh digunakan dengan metildopa. Mengambil obat ini dengan metildopa dapat menyebabkan tekanan darah Anda naik ke tingkat yang berbahaya.

Ini dikenal sebagai krisis hipertensi dan merupakan keadaan darurat medis.

Contoh MAOI meliputi:

Isocarboxazid.

Phenelzine

tranylcypromine.

Suplemen zat besi:

Jangan gunakan suplemen zat besi jika Anda mengonsumsi metildopa. Mengkonsumsi suplemen zat besi dapat menurunkan jumlah metildopa dalam tubuh Anda. Hal ini dapat membuatnya kurang efektif dalam menurunkan tekanan darah tinggi .

Interaksi dan panduan interaksi lainnya

Ketika metildopa digunakan dengan obat antihipertensi lain, potensiasi efek antihipertensi dapat terjadi.

Pasien harus diikuti dengan hati-hati untuk reaksi yang merugikan atau manifestasi idiosinkratik yang tidak biasa dari obat tersebut.

Pasien-pasien ini mungkin memerlukan pengurangan dosis anestesi saat menggunakan metildopa. Jika hipotensi terjadi selama anestesi, biasanya dapat dikontrol dengan vasopresor. Reseptor adrenergik tetap sensitif selama pengobatan metildopa.

Ketika obat ini dan lithium diberikan secara bersamaan, pasien harus dipantau secara hati-hati untuk gejala toksisitas lithium.

Beberapa penelitian menunjukkan penurunan bioavailabilitas metildopa ketika dicerna dengan besi sulfat atau besi glukonat.

Hal ini dapat mempengaruhi kontrol tekanan darah pada pasien yang diobati dengan metildopa. Pemberian obat secara bersamaan dengan besi sulfat atau besi glukonat tidak dianjurkan.

Peringatan

Obat ini datang dengan beberapa peringatan.

Peringatan Alergi:

Anda harus tahu bahwa Methyldopa dapat menyebabkan reaksi alergi yang serius, dan ini mungkin memiliki gejala berikut:

Kesulitan bernapas atau menelan.

Pembengkakan tenggorokan atau lidah.

gatal-gatal .

Jika Anda mengalami gejala ini, hubungi nomor darurat untuk wilayah Anda atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Jangan minum obat ini lagi jika Anda pernah mengalami reaksi alergi. Mengambilnya lagi bisa berakibat fatal (menyebabkan kematian).

Edema (pembengkakan) peringatan:

Saat minum obat ini, Anda mungkin mengalami pembengkakan di tangan dan kaki Anda, atau berat badan Anda mungkin bertambah. Anda mungkin perlu minum diuretik untuk membantu mengontrol pembengkakan dan penambahan berat badan.

Jika edema memburuk atau jika Anda mengalami gagal jantung, Anda mungkin perlu berhenti minum metildopa.

Peringatan interaksi dengan alkohol dan minuman beralkohol lainnya:

Minum alkohol saat mengonsumsi metildopa dapat meningkatkan efek obat ini. Ini dapat memperlambat refleks Anda, membuat Anda mengantuk, atau mengurangi kemampuan Anda untuk membuat keputusan yang baik.

Hindari juga asupan zat beralkohol lainnya sebagai tindakan pencegahan.

Peringatan untuk orang dengan kondisi kesehatan tertentu:

Untuk orang dengan penyakit hati:

Anda tidak boleh minum obat ini jika Anda pernah atau pernah menderita penyakit hati.

Metildopa dapat menyebabkan kerusakan hati yang parah. Ketahuilah bahwa dokter Anda akan melakukan beberapa tes untuk memeriksa seberapa baik hati Anda bekerja selama 6 sampai 12 minggu pertama setelah Anda mulai minum obat ini.

Untuk orang dengan penyakit ginjal:

Ginjal mengeluarkan metildopa dari tubuh Anda. Jika ginjal Anda tidak bekerja dengan baik, lebih banyak obat dapat bertahan di tubuh Anda lebih lama, membuat Anda berisiko terkena efek samping.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang masalah ginjal yang Anda miliki atau alami.

Peringatan untuk grup lain:

Untuk ibu hamil:

Methyldopa adalah obat kehamilan kategori B. Ini berarti dua hal:

Penelitian pada hewan belum menunjukkan adanya risiko pada janin saat ibu mengonsumsi obat tersebut.

Tidak cukup banyak penelitian yang dilakukan pada manusia untuk menunjukkan apakah obat tersebut menimbulkan risiko bagi janin.

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi bagaimana manusia akan merespons. Oleh karena itu, obat ini hanya boleh digunakan selama kehamilan jika jelas diperlukan.

Untuk wanita yang sedang menyusui:

Metildopa masuk ke dalam ASI. Anda dan dokter sebaiknya mendiskusikan apakah akan mengonsumsi obat ini jika ingin menyusui.

Bagaimana cara mengonsumsi metildopa?

Semua kemungkinan dosis dan bentuk obat mungkin tidak dicantumkan di sini. Dosis Anda, bentuk obat, dan seberapa sering Anda minum obat akan tergantung pada:

Usia kamu.

Kondisi yang sedang dirawat.

Seberapa serius kondisi Anda.

Kondisi medis lain yang Anda miliki.

Bagaimana Anda bereaksi terhadap dosis pertama.

Dosis untuk hipertensi (tekanan darah tinggi):

Dosis untuk orang dewasa (antara 18 dan 64 tahun):

Dosis awal yang khas: 250 mg, 2 atau 3 kali sehari dalam dosis terbagi rata, selama 48 jam pertama.

Tingkatkan dosis: Jika tekanan darah Anda masih tinggi setelah 2 atau 3 hari, dokter Anda dapat meningkatkan dosis Anda.

Dosis maksimum: 3.000 mg per hari.

Dosis untuk anak-anak (usia 0-17 tahun):

Dosis awal yang khas: 10 mg per kilogram berat badan per hari, diberikan dalam 2 hingga 4 dosis terbagi.

Dosis maksimum: 65 mg per kilogram atau 3 gram per hari, mana yang lebih rendah.

Dosis untuk orang tua (di atas 65 tahun):

Orang dewasa yang lebih tua dapat memproses obat lebih lambat. Dosis dewasa yang khas dapat menyebabkan tingkat obat menjadi lebih tinggi dari biasanya pada orang tua.

Orang dewasa yang lebih tua lebih cenderung pingsan atau kehilangan kesadaran saat menggunakan obat ini. Anda mungkin memerlukan dosis yang lebih rendah atau Anda mungkin memerlukan jadwal perawatan yang berbeda.

Peringatan dosis

Anda dapat menoleransi metildopa antara bulan kedua dan ketiga pengobatan. Ini berarti Anda mungkin memerlukan lebih banyak obat untuk mendapatkan hasil yang sama.

Dokter Anda mungkin memilih untuk meningkatkan dosis Anda atau menambahkan diuretik untuk membantu membawa tekanan darah Anda kembali terkendali.

Pertimbangan

Metildopa adalah obat resep. Itu datang dalam bentuk tablet oral dan hanya tersedia dalam bentuk generik. Obat generik umumnya lebih murah daripada versi bermerek. Dan penggunaannya mungkin memerlukan beberapa pertimbangan untuk dipertimbangkan.

Ambil seperti yang ditentukan

Tablet oral metildopa digunakan untuk pengobatan jangka panjang. Muncul dengan risiko jika Anda tidak menganggapnya seperti yang ditentukan.

Jika Anda berhenti minum obat secara tiba-tiba atau tidak meminumnya sama sekali: tekanan darah Anda tidak akan terkontrol. Anda akan memiliki risiko lebih tinggi terkena stroke atau serangan jantung.

Lupa dosis?

Jika Anda melewatkan satu dosis atau tidak minum obat sesuai jadwal, obat Anda mungkin tidak bekerja dengan baik atau mungkin berhenti bekerja sama sekali. Agar Methyldopa bekerja dengan baik, jumlah tertentu harus ada di tubuh Anda setiap saat.

Jika Anda lupa meminum dosis Anda, minumlah segera setelah Anda ingat. Jika Anda ingat beberapa jam sebelum waktu dosis berikutnya, minumlah satu saja. Jangan pernah mencoba mengejar ketinggalan dengan meminum dua dosis sekaligus. Karena hal ini dapat menyebabkan efek samping yang berbahaya.

Bagaimana jika saya minum terlalu banyak?

Anda bisa saja memiliki kadar obat yang berbahaya di dalam tubuh Anda. Gejala overdosis obat ini mungkin termasuk:

Penurunan tekanan darah yang parah.

Tempat yang lembut.

Detak jantung lebih rendah.

Pusing.

Bingung.

muntah

Diare atau sembelit

Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter atau pusat kendali racun setempat. Jika gejala Anda parah, hubungi nomor darurat untuk wilayah Anda atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Bagaimana Anda tahu jika obatnya bekerja?

Anda mungkin tidak merasakan perubahan saat mengonsumsi metildopa, tetapi tekanan darah Anda akan turun. Hal ini dapat dilihat ketika Anda mengukur tekanan darah Anda dengan monitor tekanan darah.

Catatan: Dokter Anda akan memantau tekanan darah Anda untuk memastikan metildopa bekerja untuk Anda.

Apakah ada alternatif untuk obat ini?

Ada obat lain yang tersedia untuk mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan obat lain yang mungkin cocok untuk Anda.

Related Posts