Ini adalah penampilan kekuningan pada kulit dan bagian putih mata.
Ini terjadi ketika darah mengandung kelebihan pigmen yang disebut bilirubin .
Bilirubin adalah produk alami yang berasal dari pemecahan normal sel darah merah dalam tubuh dan diekskresikan dalam empedu, melalui tindakan hati.
Meskipun penyakit kuning paling sering merupakan akibat dari gangguan yang mempengaruhi hati, penyakit ini dapat disebabkan oleh berbagai kondisi lain yang mempengaruhi, misalnya, darah atau limpa.
Ini harus diselidiki secara menyeluruh, sehingga penyebab yang mendasarinya dapat diidentifikasi dan diobati.
Gejala dan tanda penyakit kuning
Gejala umum penyakit kuning prehepatik meliputi:
Sakit perut.
Demam, termasuk menggigil atau berkeringat dingin.
Penurunan berat badan yang tidak normal
Terasa gatal
Urine gelap atau tinja pucat.
Gejala umum penyakit kuning hati meliputi:
Kehilangan selera makan
Hidung berdarah
Kulit yang gatal
Tempat yang lembut.
Penurunan berat badan yang tidak normal
Pembengkakan perut atau kaki Anda.
Urine gelap atau tinja pucat.
Nyeri pada otot atau persendian.
Kulit gelap.
Demam.
Merasa sakit.
Muntah.
Gejala umum penyakit kuning pasca-hati meliputi:
Merasa sakit.
Muntah.
Urine gelap atau tinja pucat.
Sakit perut.
Diare.
Penurunan berat badan yang tidak normal
Kulit yang gatal
Pembengkakan perut
Demam.
Jenis dan penyebab penyakit kuning
Ada tiga jenis penyakit kuning, tergantung pada apa yang mengganggu pembuangan normal bilirubin dari tubuh. Ini adalah:
Ikterus pra-hepatik: gangguan terjadi sebelum bilirubin diangkut dari darah ke hati; Ini disebabkan oleh kondisi seperti anemia sel sabit dan anemia hemolitik.
Ikterus intrahepatik: juga dikenal sebagai ikterus hepatoseluler atau hepatik. Gangguan terjadi di dalam hati; ini disebabkan oleh kondisi seperti sindrom Gilbert, sirosis, atau kerusakan hati lainnya.
Ikterus pasca-hepatik: Ini juga dikenal sebagai ikterus obstruktif. Ini mencegah pemecahan empedu (dan bilirubin di dalamnya) dan mengalirkannya keluar dari kantong empedu dan masuk ke sistem pencernaan; disebabkan oleh kondisi seperti batu empedu atau tumor
Siapa yang berisiko?
Ikterus intra-hepatik dan pasca-hepatik lebih sering terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia dibandingkan pada orang muda.
Penyakit kuning pra-hati dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak.
Perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mencegah penyakit kuning. Misalnya, menjaga berat badan yang sehat, tidak minum alkohol secara berlebihan, dan meminimalkan risiko hepatitis.
Bagaimana diagnosisnya?
Jika Anda menderita penyakit kuning, Anda akan menjalani serangkaian tes awal untuk mengetahui seberapa parahnya dan menentukan penyebab yang mendasarinya.
Riwayat medis dan pemeriksaan
Dokter tepercaya atau dokter rumah sakit Anda kemungkinan akan mengambil riwayat medis terperinci untuk mencoba menentukan mengapa Anda menderita penyakit kuning.
Tes urin
Urinalisis dapat digunakan untuk mengukur kadar zat yang disebut urobilinogen. Ini terjadi ketika bakteri memecah bilirubin di dalam sistem pencernaan.
Tingkat urobilinogen yang lebih tinggi dari yang diharapkan dalam urin mungkin menunjukkan ikterus pra-hepatik atau ikterus intra-hepatik. Tingkat yang lebih rendah dapat menunjukkan penyakit kuning pasca-hati.
Fungsi hati dan tes darah
Tes fungsi hati adalah jenis tes darah untuk membantu mendiagnosis penyakit hati tertentu termasuk: hepatitis, sirosis, dan penyakit hati alkoholik.
Tes pencitraan
Jika ikterus intra-hepatik atau pasca-hepatik dicurigai, tes pencitraan dapat digunakan untuk mendeteksi kelainan dalam sistem saluran empedu hati.
Ini termasuk: pemindaian ultrasound, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), dan endoskopik retrograde cholangiopancreatography (ERCP).
Biopsi hati
Biopsi mungkin direkomendasikan untuk menilai keadaan jaringan hati untuk menentukan apakah mungkin telah rusak oleh penyakit seperti sirosis atau kanker hati.
Selama biopsi hati, perut Anda mati rasa dengan anestesi lokal, dan jarum halus dimasukkan sehingga sampel kecil sel hati dikeluarkan dan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis di bawah mikroskop.
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda tentang penyakit kuning
Apa Penyebab Penyakit Kuning Saya? Bagaimana saya bisa belajar lebih banyak tentang ini?
Apakah saya memerlukan tes darah atau studi pencitraan?
Apa kemungkinan perjalanan penyakit ini? Apa prospek jangka panjangnya?
Apa saja pilihan pengobatan saya? Apakah saya perlu operasi atau obat-obatan? Apakah ada obat yang harus saya hindari?
Jika gejala saya memburuk saat saya di rumah, apa yang harus saya lakukan? Kapan saya perlu menelepon Anda? Kapan saya harus pergi ke unit gawat darurat?
Pengobatan penyakit kuning
Ikterus pra-hepatik
Dalam mengobati penyakit kuning pra-hati, tujuannya adalah untuk mencegah kerusakan sel darah merah yang cepat yang menyebabkan kadar bilirubin menumpuk dalam darah.
Dalam kasus di mana penyakit kuning pra-hati disebabkan oleh infeksi, seperti malaria, obat-obatan sering direkomendasikan untuk mengobati infeksi yang mendasarinya.
Untuk kelainan darah genetik, seperti anemia sel sabit atau talasemia, transfusi darah mungkin diperlukan untuk menggantikan sel darah merah.
Sindrom Gilbert umumnya tidak memerlukan pengobatan karena penyakit kuning yang terkait dengannya tidak terlalu serius dan tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan.
Ikterus intrahepatik
Dalam kasus penyakit kuning intra-hepatik, sedikit yang dapat dilakukan untuk memperbaiki kerusakan hati, meskipun hati seringkali dapat memperbaiki dirinya sendiri seiring waktu. Tujuan pengobatan adalah untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada hati.
Untuk kerusakan hati yang disebabkan oleh infeksi, seperti hepatitis virus atau demam kelenjar, obat antivirus dapat digunakan untuk membantu mencegah kerusakan lebih lanjut.
Jika kerusakan disebabkan oleh alkohol atau paparan zat berbahaya, kurangi konsumsi alkohol atau hindari paparan lebih lanjut terhadap zat tersebut.
Dalam kasus penyakit hati yang parah, transplantasi hati adalah pilihan lain yang mungkin. Namun, hanya sejumlah kecil orang yang merupakan kandidat yang baik untuk transplantasi, dan ketersediaan hati yang disumbangkan terbatas.
Ikterus pasca hepatik
Dalam kebanyakan kasus penyakit kuning pasca-hepatik, pembedahan dianjurkan untuk membuka blokir sistem saluran empedu.
Selama operasi, mungkin juga perlu untuk mengangkat:
Kantong empedu.
Bagian dari sistem saluran empedu.
Bagian pankreas untuk mencegah penyumbatan lebih lanjut terjadi.
Perspektif
Penyakit kuning jelas berarti bahwa ada terlalu banyak bilirubin dalam darah Anda, tetapi penyebab yang mendasarinya bisa sangat bervariasi.
Temui dokter Anda segera jika Anda melihat bahwa kulit atau bagian putih mata Anda menguning. Beberapa penyebab dapat diobati dengan perubahan pola makan atau gaya hidup Anda, tetapi yang lain mungkin memerlukan perawatan jangka panjang atau pembedahan.