Ini adalah kondisi di mana satu atau kedua mata mengarah ke dalam dan hanya sedikit orang yang menderita kondisi ini.
Esotropia dapat terjadi dalam berbagai bentuk, beberapa jenis berkembang pada masa kanak-kanak dan yang lainnya terjadi pada masa dewasa.
Di antara ciri-ciri orang yang menderitanya dapat disebutkan:
Kondisi tersebut terkadang disalahartikan sebagai mata malas .
Mereka dengan esotropia sering terlihat seperti sedang menyilangkan mata.
Esotropia yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi pada anak-anak dan orang dewasa.
Ini adalah jenis ketidaksejajaran mata , yang dikenal sebagai strabismus .
Jenis-jenis esotropia
Itu dapat diklasifikasikan berdasarkan:
Frekuensi.
Usia pasien saat kondisi berkembang.
Hubungan dengan fokus okular atau tidak.
Klasifikasi yang berbeda meliputi:
Kekanak-kanakan
Bentuk kekanak-kanakan dari kondisi ini dimulai selama tahun pertama kehidupan. Bayi dengan kondisi ini tidak dapat menggunakan kedua matanya secara bersamaan.
Jika salah satu mata lebih sering menoleh ke dalam daripada yang lain, anak berisiko lebih tinggi mengalami ambliopia, yang juga dikenal sebagai mata malas.
Esotropia infantil biasanya diobati dengan pembedahan, kacamata, atau terkadang suntikan Botox. Memperbaiki kondisi ini sebelum anak berusia 2 tahun biasanya sangat berhasil, dengan hanya sedikit yang mengalami masalah penglihatan setelah intervensi dan saat mereka tumbuh dan berkembang.
Masalah mata lain yang terkait dengan esotropia masa kanak-kanak termasuk mata melayang ke atas, rabun jauh, dan nistagmus, yang merupakan gerakan mata yang tiba-tiba.
Diperoleh
Jika kondisi berkembang selama bertahun-tahun atau setelah perkembangan, itu dikenal sebagai esotropia didapat. Ini bisa menjadi akibat dari kondisi medis, seperti diabetes atau masalah mata lainnya, seperti rabun jauh yang tidak diobati.
Penglihatan ganda adalah salah satu keluhan utama dari mereka yang menderita kondisi ini, yang menjadi kesulitan dalam melakukan tugas sehari-hari.
Orang dengan esotropia yang didapat seringkali berhasil mengobati kondisi tersebut dengan kacamata dan terapi penglihatan, meskipun intervensi bedah mungkin diperlukan untuk beberapa orang.
Akomodatif
Salah satu bentuk strabismus (mata juling) yang paling umum adalah esotropia akomodatif, yang ditandai dengan mata juling yang terjadi ketika mereka berjuang untuk fokus untuk melihat objek dengan jelas.
Upaya untuk fokus ini dikenal sebagai “akomodasi”. Orang dengan esotropia akomodatif, juga dikenal sebagai esotropia refraktif, umumnya rabun jauh.
Orang dapat mengontrol esotropia akomodatif dengan memakai kacamata resep atau lensa kontak. Jika ini gagal, mereka mungkin memerlukan pembedahan.
Selain jenis kondisi ini, esotropia dapat diklasifikasikan sebagai konstan atau intermiten.
Esotropia konstan: selalu ada.
Esotropia intermiten: datang dan pergi.
Misalnya, esotropia intermiten hanya dapat diperhatikan ketika seseorang terus-menerus:
Lelah.
Sakit.
Hanya melihat benda-benda yang dekat.
Hanya melihat benda-benda yang jauh.
Gejala
Gejalanya meliputi:
Aku menoleh ke dalam mata.
Persimpangan mata.
Mata malas.
Orang dengan esotropia mungkin menemukan bahwa mereka tidak dapat memfokuskan mata mereka pada tempat yang sama pada waktu yang sama dan bahwa mereka hanya dapat melihat objek sepenuhnya dengan satu mata.
Komplikasi esotropia
Bayi dan anak kecil mungkin mengalami:
Kehilangan penglihatan 3-D.
Masalah dengan persepsi kedalaman.
Ambliopia (kehilangan penglihatan pada mata juling).
Namun, jika esotropia kongenital diobati pada masa kanak-kanak, komplikasi ini cenderung tidak terjadi dalam jangka panjang.
Anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa yang terkena esotropia dapat mengembangkan:
Diplopia (penglihatan ganda).
Penurunan penglihatan binokular (kemampuan mata untuk bekerja sama).
Masalah persepsi kedalaman.
Penyebab
Strabismus dapat diturunkan dalam beberapa kasus, meskipun tidak semua anggota keluarga akan menunjukkan kondisi atau bentuk penyakit yang sama.
Ada beberapa jenis strabismus, esotropia menjadi yang paling umum. Ada komponen genetik pada strabismus dan kondisi ini cenderung diturunkan dalam keluarga.
Namun, tidak semua anggota keluarga akan mengalami strabismus, dan mereka yang terkena belum tentu mengalami bentuk yang sama.
Faktor risiko
Beberapa faktor meningkatkan risiko esotropia, termasuk:
Riwayat keluarga strabismus.
Memiliki gangguan mata lain, seperti katarak atau glaukoma .
Kondisi medis tertentu, seperti diabetes dan tiroid yang terlalu aktif.
Kondisi neurologis, termasuk kelebihan cairan di otak.
Lahir prematur.
Diagnosa
Orang dengan gejala esotropia umumnya akan diperiksa oleh dokter mata atau optometris, yang akan mengambil riwayat keluarga dan kesehatan lengkap sebelum melakukan pemeriksaan mata.
Tes yang digunakan akan menilai:
Kejelasan penglihatan di setiap mata.
Kejelasan penglihatan pada kedua mata secara bersamaan.
Seberapa baik mata membiaskan cahaya.
Derajat hiperopia.
Fungsi retina.
Perlakuan
Perawatan untuk esotropia tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan berapa lama sudah ada.
Faktor lain yang menginformasikan rencana perawatan termasuk apakah ada ketidaksejajaran pada satu atau kedua mata, dan apakah esotropia akomodatif atau tidak.
Pengobatan selalu bertujuan untuk:
Penjajaran mata.
Penglihatan ganda yang benar.
Mengurangi masalah penglihatan dengan kedua mata.
Memperbaiki mata malas.
Pilihan pengobatan meliputi:
Kacamata atau lensa kontak – Ini seringkali merupakan pengobatan lini pertama. Kacamata resep dapat memperbaiki ketidaksejajaran mata atau rabun jauh. Jika mata seseorang masih juling saat memakai kacamata, mereka mungkin memerlukan lensa bifokal.
Terapi penglihatan : Latihan mata dapat membantu memperkuat fungsi mata dan otot-otot di sekitar mata untuk meningkatkan penglihatan. Salah satu bentuk terapi penglihatan melibatkan pemakaian tambalan di atas mata yang tidak terpengaruh untuk meningkatkan fungsi mata juling.
Suntikan Botox: Botox dapat disuntikkan untuk menyelaraskan kembali mata beberapa orang dengan esotropia ringan.
Pembedahan: Beberapa orang mungkin memerlukan perawatan bedah untuk mengubah panjang otot di sekitar mata, meskipun hal ini tidak selalu sepenuhnya menghilangkan kebutuhan akan kacamata atau lensa kontak.
Pembedahan sebagian besar dilakukan pada bayi dengan esotropia, tetapi beberapa orang dewasa mungkin juga menjalani prosedur pembedahan.