Koriokarsinoma: Definisi, Penyebab, Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Ini adalah jenis penyakit trofoblas gestasional (GTD).

Apa itu? Ini adalah jenis tumor langka yang paling sering menyerang wanita hamil dan disebut Gestational Choriocarcinoma.

Koriokarsinoma adalah bentuk paling agresif dari GTD (penyakit trofoblas gestasional) karena pertumbuhannya yang cepat dan potensi metastasis.

Mereka biasanya berkembang setelah CM (Klasifikasi Medis atau Pengkodean Medis); Insiden pada pasien dengan riwayat MC telah dilaporkan 29-83% menurut berbagai penelitian di seluruh dunia.

Mol parsial dan PSTT (tumor trofoblas plasenta) jarang menimbulkan koriokarsinoma. Koriokarsinoma dapat terjadi setelah semua jenis kehamilan, biasanya pada tahun pertama, meskipun kasus koriokarsinoma telah terjadi setelah interval 35 tahun setelah kehamilan.

Insiden koriokarsinoma setelah pelahiran aterm tanpa riwayat MC adalah sekitar 1:50.000. Insiden sebenarnya mungkin jauh lebih tinggi, tetapi yang menarik, koriokarsinoma setelah kehamilan cukup bulan lebih sering dikaitkan dengan penyakit agresif.

Pasien datang dengan gejala yang mirip dengan mola hidatisin, tetapi gejala ginekologi mungkin tidak ada pada sepertiga kasus pada pasien dengan metastasis. Penyakit ini dapat menyebar ke mana saja: paru-paru, otak, hati, kulit, jantung, dll.

Metastasis paru dapat berupa parenkim, pleura, atau akibat emboli tumor pada arteri pulmonalis. Ini menghasilkan gejala dispnea , hemoptisis, atau hipertensi arteri pulmonal .

Metastasis otak muncul dengan kejang, tanda neurologis fokal, perdarahan intraserebral, atau tanda peningkatan tekanan intrakranial.

Metastasis hati dapat menyebabkan nyeri lokal atau nyeri alih di ujung bahu kanan.

Meskipun gejala atau karakteristik ini tidak eksklusif untuk TSG, ini merupakan diagnosis banding penting yang harus dipertimbangkan pada wanita usia subur yang datang dengan metastasis yang tidak diketahui asalnya dan dapat dengan mudah dikonfirmasi dengan hCG serum dan biopsi tumor.

Tingkat hCG yang tinggi juga dapat menyebabkan tirotoksikosis dan kista teka luteal ovarium.

Apa yang menyebabkannya?

Koriokarsinoma terbentuk ketika sel-sel yang merupakan bagian dari plasenta pada kehamilan normal menjadi kanker. Ini dapat terjadi setelah keguguran, aborsi, kehamilan ektopik, atau kehamilan mola, ketika sel telur dibuahi, tetapi plasenta berkembang menjadi massa kista daripada janin.

Apa saja gejalanya?

Jika koriokarsinoma ada di dalam vagina, bisa menyebabkan pendarahan. Jika telah menyebar ke perut, Anda mungkin juga merasakan sakit atau tekanan di sana. Jika telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda seperti paru-paru atau otak, Anda mungkin melihat:

  • Batuk
  • Sulit bernafas
  • Sakit dada
  • Sakit kepala
  • Pusing

Bagaimana diagnosisnya?

Jika dokter mengira Anda menderita koriokarsinoma, mereka akan melakukan beberapa tes pada pasien:

  • Pemeriksaan panggul untuk memeriksa benjolan atau perubahan yang tidak biasa
  • Tes untuk mencari kadar hormon yang disebut hCG. Ini akan tinggi jika Anda memiliki ETG.
  • Tes darah dan urin
  • Pemeriksaan untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda
  • Tes pencitraan seperti CT, MRI, ultrasound, atau sinar-X

Lokasi

Biasanya muncul dalam hubungan dengan organ reproduksi:

  • Rahim
  • Indung telur
  • testis

Kejadian utama di luar sistem reproduksi telah dilaporkan tetapi sangat jarang. Situs-situs tersebut meliputi:

  • Otak
  • Paru-paru
  • Arteri pulmonalis
  • Perut
  • Usus halus
  • Pankreas
  • Kulit
  • Jantung
  • Hati

Yang mana pengobatannya?

Dokter akan mengetahui stadium koriokarsinoma. Dia akan memberi pasien skor berdasarkan tes untuk menentukan seberapa besar tumor itu dan apakah tumor itu telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, antara lain. Jika tumornya berisiko rendah, artinya kecil dan belum menyebar, kemoterapi adalah pengobatan utama.

Anda harus menjalani ini sampai tidak ada tanda-tanda kanker dalam tubuh berdasarkan kadar hCG. Jika kanker berisiko tinggi, pembedahan dan kemoterapi mungkin diperlukan, atau pembedahan, kemoterapi dan radiasi.

Hampir semua wanita yang didiagnosis dengan penyakit ini disembuhkan dengan pengobatan, meskipun kemungkinannya kecil jika penyakit tersebut telah menyebar ke hati atau hati dan otak Anda. Tetapi setiap kasus berbeda, dan dokter Anda akan mendiskusikan opsi mana yang tepat untuk Anda.

Related Posts