Ini adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan otot jantung (miokardium).
Miokarditis adalah peradangan pada otot jantung (miokardium). Peradangan pada otot jantung menyebabkan degenerasi atau kematian sel otot jantung.
Miokarditis memiliki banyak penyebab yang berbeda dan dapat menyebabkan berbagai hasil, dari penyakit yang mengancam jiwa berkembang pesat (presentasi ringan dan resolusi).
Miokarditis berbeda dari perikarditis karena perikarditis adalah peradangan pada kantung yang mengelilingi jantung dan tidak mempengaruhi otot jantung seperti halnya miokarditis. Namun, tidak jarang pasien datang dengan perikarditis dan miokarditis.
Ada banyak jenis miokarditis dan berbagai kemungkinan agen yang dapat memicu penyakit. Contohnya meliputi:
Virus: virus Coxsackie B, enterovirus, adenovirus, influenza, dan banyak lainnya.
Bakteri: streptokokus, meningokokus, clostridia, corynebacteria, mikobakteri, dan banyak lainnya.
Jamur dan Parasit: Candida, Aspergillosis, Cryptococcus, Schistosomes, Filariae, Malaria, Toxoplasma dan banyak lainnya.
Limfositik: Otot jantung disusupi dengan limfosit.
Eosinofilik: otot jantung diinfiltrasi dengan eosinofil.
Autoimun: disebabkan oleh penyakit autoimun, seperti lupus.
Fulminant – proses inflamasi pada otot jantung yang menyebabkan gagal jantung akut yang parah.
Idiopatik: proses inflamasi pada otot jantung tanpa diketahui penyebabnya.
Akut: the gejala muncul dengan cepat dan biasanya mereda setelah satu atau dua minggu.
Kronis: onset lambat gejala yang berlangsung lebih dari dua minggu.
Berapa banyak orang yang terkena sulit untuk diketahui karena miokarditis seringkali tidak menimbulkan gejala.
Penyebab miokarditis
Infeksi virus adalah penyebab paling umum dari miokarditis.
Ketika Anda memiliki infeksi, tubuh Anda membuat sel untuk melawan infeksi. Sel-sel ini juga melepaskan bahan kimia.
Jika sel-sel penangkal penyakit memasuki jantung, mereka melepaskan bahan kimia yang dapat merusak otot jantung. Jantung Anda bisa menjadi tebal, bengkak, dan lemah.
Mencari perhatian medis segera untuk mengobati infeksi dapat membantu mencegah komplikasi. Ini adalah beberapa jenis infeksi yang dapat menyebabkan miokarditis.
Infeksi virus
Coxsackie B.
Virus Epstein-Barr (EBV).
Sitomegalovirus (CVM).
Hepatitis C
Herpes.
HIV
virus parvo.
Infeksi bakteri
klamidia (umum penyakit menular seksual).
Mycoplasma (bakteri yang menyebabkan infeksi paru-paru).
(Streptococcus) Bakteri streptokokus.
(Staph) bakteri Staph.
Treponema (penyebab sifilis).
Borrelia (penyebab penyakit Lyme).
Infeksi jamur dan parasit juga dapat menyebabkan miokarditis.
Penyebab lain dari miokarditis termasuk bahan kimia tertentu atau reaksi alergi terhadap obat-obatan atau racun seperti alkohol, obat-obatan, timbal, gigitan laba-laba, sengatan tawon, atau gigitan ular, kemoterapi, dan terapi radiasi.
Memiliki penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis yang menyebabkan peradangan di seluruh tubuh juga dapat menyebabkan miokarditis.
Tanda dan gejala miokarditis
Miokarditis sering tidak menunjukkan gejala. Jika Anda memiliki gejala, mereka mungkin termasuk:
Sesak napas pada saat berolahraga pada awalnya, kemudian pada malam hari saat berbaring.
Detak jantung yang tidak normal, menyebabkan pingsan pada kasus yang jarang terjadi.
Pusing
Nyeri dada seringkali tajam atau menusuk atau menekan, yang dapat menyebar ke leher dan bahu.
Kelelahan.
Tanda-tanda infeksi, seperti demam, nyeri otot, sakit tenggorokan, sakit kepala, atau diare.
Sendi yang sakit
Peradangan pada persendian, kaki, atau pembuluh darah di leher.
Sejumlah kecil urin.
Bagaimana miokarditis didiagnosis?
Miokarditis awalnya didiagnosis dengan mendeteksi tanda-tanda iritasi otot jantung selama anamnesis dan pemeriksaan fisik pasien.
Tes darah untuk enzim otot jantung (kadar CPK) mungkin meningkat. Tes listrik (EKG) dapat menunjukkan iritasi pada otot jantung dan mendokumentasikan detak jantung yang tidak teratur.
Tes pemindaian jantung nuklir dapat menunjukkan area otot jantung yang tidak teratur. Tes lain untuk membantu mendiagnosis miokarditis secara definitif termasuk rontgen dada untuk menentukan ukuran dan bentuk jantung, MRI, dan ekokardiografi.
Kadang-kadang, kateterisasi jantung dengan biopsi otot jantung (biopsi endomiokardial) dapat dilakukan untuk menentukan secara pasti kemungkinan penyebab penyakit.
Perlakuan
Jika Anda menderita miokarditis, dokter Anda akan mengobati penyebab yang mendasarinya, juga mencoba mengambil langkah-langkah untuk mencegah atau mengendalikan komplikasi.
Perawatan biasanya termasuk obat-obatan untuk membantu jantung bekerja lebih baik. Contohnya termasuk penghambat ACE, penghambat saluran kalsium, dan diuretik.
Dokter Anda juga kemungkinan akan menyarankan istirahat atau pengurangan aktivitas setidaknya selama enam bulan dan diet rendah garam untuk mencegah penumpukan cairan.
Anda dapat dirawat di rumah sakit jika mengalami komplikasi dari miokarditis, seperti pembekuan darah atau jantung yang melemah. Jika irama jantung abnormal yang parah, Anda mungkin memiliki obat lain, alat pacu jantung, atau defibrilator cardioverter implan (ICD).
Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada penyebab miokarditis, kesehatan umum Anda, dan apakah komplikasi berkembang.
Anda dapat membuat pemulihan penuh atau Anda dapat mengembangkan kondisi kronis yang bertahan lama. Penting juga untuk mengetahui bahwa miokarditis dapat kambuh, meskipun hal ini tidak umum.
Bagaimana prognosis pasien dengan miokarditis?
Prognosis untuk pasien dengan miokarditis akut yang sembuh dengan cepat sangat baik. Bahkan pasien yang mengalami miokarditis parah dapat sembuh total dengan komplikasi ringan atau tanpa komplikasi.
Namun, jika kerusakan otot jantung menjadi kronis dan/atau progresif, maka prognosis pasien menurun.
Mereka yang mengembangkan kardiomiopati pada otot jantung yang sangat lemah memiliki prognosis yang lebih buruk.
Kemungkinan komplikasi
Jika tidak diobati, miokarditis dapat menyebabkan gejala gagal jantung, di mana jantung Anda mengalami kesulitan memompa darah dengan cara yang benar. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu mengarah ke masalah lain, seperti:
Kardiomiopati: otot jantung menjadi lemah atau struktur otot jantung berubah.
Perikarditis: peradangan pada kantung yang menutupi jantung (disebut perikardium).
Miokarditis dan kardiomiopati adalah penyebab utama transplantasi jantung di AS. Dalam kasus yang sangat jarang, miokarditis dapat menyebabkan kematian mendadak.